Analisis del Sector Salud - Herramienta para viabilizar la - Centro de ...

Si la población está en expansión, el patrón de atención predominante será diferente al de una estructurapoblacional en retracción. Por ejemplo, en el primer caso, habrá mayor demanda de servicios de saluddirigidos al binomio madre-niño, a los aspectos nutricionales, a la población trabajadora, a las enfermedadesde transmisión sexual, en contraposición a una mayor demanda de servicios para patologías crónicas, enel segundo caso.La identifi cación del peso relativo de los distintos grupos de edad y su evolución expresa el avance en latransición demográfi ca. En este sentido, suele ser conveniente comparar el tamaño, la estructura de edady las tasas de crecimiento con los de otros países (o provincias, regiones o estados) con característicassimilares al analizado. Pero, lo más relevante es analizar la evolución de los mismos: será de gran utilidadhacer proyecciones del tamaño de la población total, así como por grupos de edad y sexo.Por otro lado, el análisis de la tasa de crecimiento poblacional y su comparación con la de otros paísesde la Región, permitirá indagar sobre aquellos factores que han ejercido influencia en la tasa de crecimientoy brindará elementos para poder planifi car futuros escenarios acordes a este crecimiento y a las demandasque se generen. Además, si la población es urbana y concentrada, las necesidades y la forma de organizarlos servicios serán distintas a las de una población rural y dispersa.Las características del crecimiento natural del país, determinado por las tasas de natalidad y mortalidad,son parte de este componente, pero también es importante analizar cómo se relaciona el crecimiento conla tasa de fecundidad (o fertilidad). Por ejemplo, puede aumentar la tasa de natalidad (número de nacidosvivos en un año por cada mil habitantes), manteniéndose constante la de fecundidad (número de nacidosvivos por cada mil mujeres en edad reproductiva) si lo que aumenta es el número de mujeres en edadreproductiva sin que varíe el número de hijos por mujer. Por otro lado, un marcado descenso en las tasasde fecundidad nos indica una mayor tendencia al envejecimiento progresivo de la población.Además, el conocimiento de las tasas de fecundidad específi ca por rangos de edad puede ayudara dirigir los programas de prevención o los servicios de atención hacia determinados grupos de edad(por ejemplo, servicios de orientación familiar para adolescentes o para mujeres mayores de 40 años)y, dentro de ellos, hacia ciertos subgrupos poblacionales (1). Igualmente, analizar con qué factores secorrelaciona el crecimiento natural del país (nueva legislación, leyes de población promulgadas, campañasde planifi cación familiar, etc.) ayudará a la revisión y análisis de las políticas adoptadas en años anterioresy sus resultados.Otro elemento a analizar en la estructura por edades de la población es la tasa de dependencia. Su utilidadradica en que permite presentar, en una sola cifra, la relación entre el volumen de personas dependientes—que se encuentran al comienzo o al fi nal de la vida (menores de 15 años y mayores de 65) — y elvolumen de personas potencialmente productivas (grupo de 15 a 64 años). Cuanto mayor sea el valor,más dependencia habrá y, por lo tanto, mayor carga soportarán quienes crean los bienes y servicios paratoda la población. En ese caso, el análisis de la tasa de dependencia por componentes podría sugerir laconveniencia de orientar programas y servicios hacia la geriatría y las enfermedades crónicas degenerativaso hacia la salud materno-infantil y las enfermedades infecciosas.24ANÁLISIS SECTORIAL DE SALUD: UNA HERRAMIENTA PARA LA FORMULACIÓN DE POLÍTICAS