Analisis del Sector Salud - Herramienta para viabilizar la - Centro de ...

Un mecanismo para asegurar la armonización y la complementariedad es mediante la integración de lasdiferentes entidades que operan en el sistema en redes de prestación de servicios de salud. Para esto, dostipos de procesos son necesarios: la integración vertical y la integración horizontal. La integración verticalse refi ere a la integración de diferentes niveles de complejidad, asegurando la coordinación entre atenciónprimaria y los niveles más especializados de la atención. La integración horizontal se refi ere a la integraciónde los proveedores que ofrecen servicios de salud similares dentro del mismo nivel de atención. La funciónrectora desempeña un papel importante de coordinación de las diferentes entidades que participan en lared, asegurando que la visión y meta de la red sea compartida por todos sus miembros. (41)Para ello, deberá asegurar que se planifican los servicios, sea con criterio regional o con criterio funcional,mediante la armonización de los planes de acción de los distintos organismos públicos descentralizadoso desconcentrados. De igual manera, deberá defi nir los criterios de asignación de los recursos que debenser adjudicados a los organismos y/o establecimientos públicos de provisión de servicios, descentralizadoso desconcentrados, con base en criterios de necesidad, desempeño e impacto. Deberá armonizar losplanes de acción y de gestión de los distintos organismos públicos descentralizados o desconcentrados deprovisión de servicios de salud en el país; precisar los contenidos de los servicios básicos de salud públicaque son responsabilidad del Estado, y establecer con criterios de complementariedad, la distribución decompetencias y recursos entre los distintos ámbitos de la gestión pública.Cuadro 4.10DIMENSIÓN DE ARMONIZACIÓN DE LA PROVISIÓNDE LOS SERVICIOS DE SALUDCAPACIDAD PARA PROMOVER LA COMPLEMENTARIEDAD DE LOSDIVERSOS PROVEEDORES Y GRUPOS DE USUARIOS PARA EXTENDER LACOBERTURA DE ATENCIONES DE SALUD EQUITATIVA Y EFICIENTEMENTE1. Planificación de servicios con criterio regionalo funcional2. Desarrollo de mecanismos regulatorios para laprotección del público y estándares mínimos decalidad en la prestación de los servicios3. Fomento de coaliciones y oferta de incentivospara la auto-regulaciónPara garantizar un proceso fl uido en la transferencia de competencias, así como el desarrollo delas capacidades institucionales requeridas para la plena ejecución de sus atribuciones, deberá brindarcooperación técnica a los entes descentralizados o desconcentrados de provisión de servicios. A fi n decompensar las inequidades que puedan ser generadas por los procesos descentralizadores, deberá defi nirmecanismos redistributivos del gasto corriente y del gasto de inversión. Finalmente, deberá establecermecanismos de contrato o de compromiso de gestión de servicios, que sirvan de base para la asignaciónde recursos, frente a una serie de indicadores de desempeño expresadas tanto en término de procesoscomo de resultados.110ANÁLISIS SECTORIAL DE SALUD: UNA HERRAMIENTA PARA LA FORMULACIÓN DE POLÍTICAS