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Analisis del Sector Salud - Herramienta para viabilizar la - Centro de ...

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►►►►Duplicación <strong>de</strong> servicios entre el sector público y el seguro social ¿Hay tras<strong>la</strong>pe en elfi nanciamiento?Revise si existen subsidios entre utilida<strong>de</strong>s públicas y <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> seguro social.Revise si existen subsidios entre el sector público y el privado.Analice <strong>la</strong>s estrategias <strong>de</strong> precios en el caso <strong>de</strong> pagos por servicios. ¿Qué oportunida<strong>de</strong>sexisten <strong>para</strong> mejorar <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong> precios?♦ Sostenibilidad financiera. Evalúe <strong>la</strong>s series <strong>de</strong> tiempo <strong>para</strong> calcu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> ten<strong>de</strong>ncia <strong><strong>de</strong>l</strong> gasto en saludy <strong>de</strong>fi na cuál es el nivel <strong>de</strong> gasto que el país consi<strong>de</strong>ra sostenible, tanto <strong>para</strong> el sector público como <strong>para</strong>el privado. El análisis pue<strong>de</strong> efectuarse en base a preguntas como <strong>la</strong>s siguientes:►►►►►►¿Cuáles son <strong>la</strong>s expectativas en lo referente al gasto público y privado en los próximosaños?¿Estará el sector público enfrentando difi culta<strong>de</strong>s mayores, a corto p<strong>la</strong>zo, <strong>para</strong> cumplir suscompromisos <strong>de</strong> gasto?¿Es el gasto público en salud compatible con el nivel general <strong><strong>de</strong>l</strong> gasto público?¿Hay restricciones <strong>de</strong> gasto o políticas <strong>para</strong> contener el gasto público en salud? En ese caso,¿cuáles son? ¿Cuál ha sido su impacto?Estime cual es <strong>la</strong> naturaleza <strong>de</strong> esos problemas y valore cómo pue<strong>de</strong>n resolverse.Explique si el tema <strong>de</strong> <strong>la</strong> sostenibilidad fi nanciera <strong><strong>de</strong>l</strong> gasto total en salud y <strong><strong>de</strong>l</strong> gasto públicoen salud es un tema <strong>de</strong> <strong>de</strong>bate político o público.♦ Establecimiento <strong>de</strong> priorida<strong>de</strong>s en el gasto sanitario. Analice <strong>la</strong> distribución <strong><strong>de</strong>l</strong> gasto en función <strong><strong>de</strong>l</strong>a re<strong>la</strong>ción costo/efi ciencia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s intervenciones fi nanciadas. ¿Qué oportunida<strong>de</strong>s existen <strong>para</strong> mejorarel “value-for-money” (“valor en re<strong>la</strong>ción al dinero”) en el sector?¿Dón<strong>de</strong> Obtener <strong>la</strong> Información?Información sobre los componentes <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>dos <strong><strong>de</strong>l</strong> gasto público en salud a menudo pue<strong>de</strong> ser obtenidaa partir <strong>de</strong> <strong>la</strong>s mismas fuentes a <strong>la</strong>s que nos referimos en <strong>la</strong> sección anterior, tales como cálculospresupuestarios <strong><strong>de</strong>l</strong> Gobierno, informes <strong>de</strong> auditorías, comisiones par<strong>la</strong>mentarias, análisis académicospre<strong>para</strong>dos <strong>para</strong> el Gobierno u organismos Internacionales, registros administrativos, etc. Dado el tamaño<strong><strong>de</strong>l</strong> gasto doméstico directo o <strong><strong>de</strong>l</strong> gasto <strong>de</strong> bolsillo, <strong>la</strong>s encuestas <strong><strong>de</strong>l</strong> gasto familiar llevadas a cabo por losMinisterios <strong>de</strong> Finanzas, P<strong>la</strong>nificación Económica o Política Social o por agencias nacionales <strong>de</strong> estadísticason cálculos que no pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>jarse <strong>de</strong> <strong>la</strong>do. Otros registros arrojan información sobre los segurosprivados y otros p<strong>la</strong>nes privados <strong>de</strong> prepago, sobre <strong>la</strong>s Organizaciones no Gubernamentales (ONG), elSECCIÓN C - CAPÍTULO 5: FINANCIAMIENTO Y ASEGURAMIENTO 147

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