Analisis del Sector Salud - Herramienta para viabilizar la - Centro de ...

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asesoría para el desarrollo de establecimientos de salud en el país? ¿Ejerce el Ministeriode Salud control sobre las construcciones en el sector privado y en otras institucionespúblicas? ¿Cuál ha sido el peso relativo del fi nanciamiento nacional y externo de lasinstalaciones y equipos?- Programación funcional. ¿Existen normas y protocolos para los estudios de programaciónfuncional de los establecimientos de salud?- ¿Dispone el país de códigos y normas para la construcción de edificios y para instalacioneseléctricas y mecánicas? ¿Se incluyen los establecimientos de salud?- ¿Existen planos arquitectónicos, eléctricos y mecánicos actualizados de los establecimientosde salud?* Distribución de establecimientos de salud. Analice el grado de correspondencia entrela infraestructura y los equipos y las necesidades sanitarias, recordando que no se buscaun inventario nacional de establecimientos o equipos, sino la detección de disparidades nojustifi cadas en la distribución. El Cuadro 6.30 puede ayudar a realizar este análisis.Cuadro 6.30: Distribución de institucionesproveedoras de atención de saludInstituciones/SubsectorCentrosHospitalesCamasCamas/hospitalPersonal/camaSubsector público* Gobierno central- Ministerio de Salud- FF.AA.- Otros* Seguro Social* Gobierno regional* Gobierno localSubsector privado* Sin fines de lucro* Con fines de lucro* Disparidades no justificables. Documente la existencia de disparidades no justifi cablesen:- El número de instalaciones y camas del nivel secundario.- El número de instalaciones y camas del nivel terciario.- El número de establecimientos y de equipo del nivel primario entre las poblaciones atendidaspor los distintos proveedores principales- El número de camas hospitalarias y de equipo entre hospitales de similar nivel decomplejidad de los distintos proveedores* Accesibilidad geográfica. Evalúe si existen poblaciones con graves problemas no resueltosde accesibilidad a servicios esenciales.Sección C - Capítulo 6: Provisión de Servicios de Salud 211
- ¿Existen disparidades, no justifi cables en función de la demanda potencial, en relación alnúmero de instalaciones de nivel primario entre zonas geográfi cas dentro del país (región,provincia o estado)? ¿Y entre medio el urbano y rural? Si fuera el caso, documéntelo.- ¿Existen disparidades no justificables en relación al equipo del nivel primario entre el mediourbano y el rural? Si fuese el caso, utilice las categorías sugeridas en el texto.- ¿Existen disparidades no justifi cables en relación al equipo de hospitales de similar nivelde complejidad por áreas geográfi cas? Si fuera el caso, cite ejemplos.- ¿Cuál es el grado de adecuación de las diversas modalidades de transporte sanitario alas necesidades del medio rural disperso? ¿Y del medio urbano?* Gestión de equipos. Describa el proceso de gestión de equipos y evalúe la existencia deinformación para la toma de decisiones sobre la calidad y seguridad de los mismos.- ¿Se realizan estudios sobre el costo de operación durante el ciclo de vida útil del equipo?¿O sobre el costo de posesión de los bienes, para determinar la factibilidad de contrataciónde los servicios fuera del establecimiento?- ¿Existen metodologías o programas para descartar y desechar equipos fuera de serviciou obsoletos? ¿Para materiales y fuentes radioactivas?• Edificaciones y equipos* Evalúe la capacidad de que se dispone para garantizar la operación y el mantenimiento delas edifi caciones y equipos de los establecimientos de salud.- ¿Cuál es la edad de algunos hospitales seleccionados?- Durante los últimos cinco o diez años, ¿ha habido sufi ciente fi nanciamiento para lasremodelaciones y ampliaciones de edifi cios y la reposición de equipos? Cite porcentajesaproximados sobre el total del presupuesto de gastos- ¿Dispone la institución (la red de servicios) de un inventario del equipo biomédico? ¿Y delos equipos de radiología? ¿Existe un inventario de algunos equipos tales como las fuentesradioactivas o los sistemas de esterilización centralizados?- ¿Existen disparidades no justifi cadas en la distribución geográfi ca del personal demantenimiento?- ¿Existe soporte de servicio técnico oportuno por parte de proveedores y distribuidores deequipos?* Políticas sobre instalaciones y equipos. ¿Tienen los hospitales departamentos oprogramas de mantenimiento? ¿Se dispone de personal especializado para la calibraciónde los equipos biomédicos? ¿Existe control para el uso eficiente de los recursos energéticos(electricidad, agua, vapor, gases, combustibles)? ¿Se dispone de los manuales de operacióny mantenimiento de los equipos?212Análisis Sectorial de Salud: Una Herramienta para la Formulación de Políticas
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ASPECTOS CONCEPTUALESYMETODOLÓGICO
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ANÁLISIS DE SITUACIÓNY DETERMINAN
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ANEXO C.ANÁLISIS DE LA EXCLUSIÓN
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• Porcentaje de cobertura de la r
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Es importante recordar que:• Siem
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¿Cómo presentar la información?E
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La vigilancia de los productos biol
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Preguntas que se sugieren como guí
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La atención integral de la infecci
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Bibliografía y notas (Anexo D)(1)
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(32) ONUSIDA, OMS, UNICEF, Banco Mu
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ANEXO EVULNERABILIDAD Y PREPARATIVO
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de estos fenómenos, y conocer los
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• ¿Tienen las inundaciones y seq
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Posibles preguntas orientadoras•
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La Unidad Técnica (UT) es el organ
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• ¿Considera la UT la red asiste
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