guide hemodialyse LR - Service de nÃ©phrologie dialyse

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Sont très riches en potassium : fèves, pois chiches, haricots blancs, lentilles. Attention : - Toujours vous référer à la ration de l'aliment. Quelques brins de persil seront inoffensifs, 1 grand bol de potage par contre apportera beaucoup de potassium. - Les sels de régime sont très dangereux car ils contiennent du potassium. - Lorsque vous consommez des pâtisseries, des confitures et autres produits sucrés, sachez que la teneur en potassium de ces divers aliments est plus variable. Les produits chocolatés, le sirop, les pâtes de fruits sont très riches en potassium. 2. Conseils pratiques Les légumes cuits d'abord à l'eau ou les légumes surgelés contiennent moins de potassium que les crudités. Les légumes frais perdent du potassium s'ils sont coupés en petits morceaux et cuits dans une grande quantité d'eau avant d'être accomodés (matière grasse, oignons, épices). Les légumes en boîte contiennent plus de sel, bien les rincer et les utiliser le moins souvent possible. L'eau de cuisson des légumes ne doit pas être utilisée pour confectionner des sauces. Préférez pour celles-ci de l'eau additionnée d'un peu de lait ou crème de lait. Les pommes de terre contiennent beaucoup de potassium. Il est préférable de les remplacer 2 à 3 fois par semaine, par du riz, des pâtes, de la polenta ou du pain. Quand vous cuisez les pommes de terre, procédez comme pour les légumes (cuisson à l'eau préalable). Pour les frites, n'augmentez pas la quantité consommée. Découpez des frites d'1 cm de largeur et effectuez la première cuisson 5 minutes dans l'eau bouillante (ne pas dépasser ce temps). Bien les sécher sur du papier absorbant. La deuxième cuisson sera réalisée 3 minutes à 180E dans le bain d'huile. Evitez certaines cuissons : vapeur, étouffée, four, sans trempage préalable, micro-ondes (peut être utilisé pour réchauffer des aliments cuits dans l'eau au préalable), casserole à pression. Les aliments panés ou frits seront trempés et cuits préalablement à l'eau. Pour les fruits, évitez les cuissons au four, les fruits pochés avec la peau. Les fruits en boîte ou sirop, consommés sans le jus, ont perdu une grande partie de leur potassium. 1 verre de jus de fruit = 1 fruit. Utilisez les pâtes, nouilles et vermicelles à la farine de riz (magasin chinois). Un potage apporte toujours un surplus de liquide et de potassium. Il est conseillé de ne pas y mettre de pommes de terre, ni de légumes secs, de ne pas les consommer en entrée mais d'en faire un repas complet (en remplacement du repas principal) mais pas plus d'une fois par semaine. 3. Part de potassium (1 part = 1 mmol = 40 mg de potassium) Suivant la prescription, vous avez un certain nombre de parts de potassium à consommer. TABLEAU IV : Aliments riches en phosphore (> 350 mg/pour 100 g d'aliments) - Fruits secs : amandes, noisette, noix. - Chocolat et produits dérivés, Nesquick; Ovomaltine, choco. 152
- Massepain, gruau d'avoine. - Légumes secs : lentilles, haricots blancs. - Soja. - Jaune d'oeuf. - Fromages : - Fromages sans sel (Sany Boy). - Gruyère, Roquefort, Bleu. - Fromages fondus. - Gouda, Edam, Tilsit, Chester, Comte. - Emmenthal, Parmesan. - Saint-Paulin, Camembert, Suprême, Explorateur. - Abats (rognon, foie, cervelle, ris de veau), crustacés, mollusques, coquillage. - Céréales complètes : pain, riz, pâtes. - Limonades, Schweppes, Tonic, Coca Cola. - Gibier. LEGENDES DE LA FIGURE 9 1. Statif "porte-baxter". 2. Alarme et jauge de pression transmembranaire avec boutons de réglage des fourchettes. 3. Alarme "fuite sang". 4. Alarme et jauge de conductivité avec bouton de réglage des fourchettes. 5. Alarme et jauge de température. 6. Alarme et jauge de débit dialysat. 7. Pince "porte-dialyseur". 8. Compteur d'UF avec bouton de mise à zéro. 9. Bouton de "marche/arrêt" du débit dialysat. 10. Porte de protection des embouts d'insertion des extrémités "dialyseur" du circuit dialysat, en dehors des séances d'épuration. 11. Bouton de réglage de l'UF. 12. Bouton de réglage de la température du dialysat. 13. Testeur d'alarme. 14. Circuit dialysat externe. 15. Détecteur d'air ultrasonique. 16. Touche d'inactivation des détecteurs d'air. 17. Témoin de débit dialysat. 18. Détecteur d'air colorimétrique, avec clamp. 19. Tableau de commande de l'osmoseur (uniquement sur moniteur autonome). 20. Bouton de mise en UF sèche avec contrôle. 21. Pertuis d'élimination de l'ultrafiltration ou de prélèvement dialysat. 22. Orifice "rinçage-stérilisation". 23. Canne de prélèvement du concentré acide (embout rouge). 24. Canne de prélèvement du concentré bicarbonate (embout bleu). 25. Alarme "uniponction". 26. Alarme et jauge de pression veineuse, avec boutons de réglage des fourchettes. 27. Alarme et jauge de pression artérielle, avec boutons de réglage des fourchettes. 28. Alarme "détecteur d'air". 29. Bouton de mise en uni ou biponction. 30. Touche "marche/arrêt" général. 31. Touche "rinçage". 32. Touche "stérilisation". 33. Touche "dialyse" d'activation des débits sanguins et dialysats. 34. Touche "suppress alarme". 35. Touche "silence". 36. Capteur de pression artérielle. 153
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