guide hemodialyse LR - Service de néphrologie dialyse

5) Température du dialysat
6) Débits sanguins
* Bicarbonate
* Calcium
* Magnésium
* Glucose
* Acides aminés
1) En biponction
2) En uniponction
h. La feuille de surveillance d'une séance d'hémodialyse
1) Volet A : les paramètres préétablis
2) Volet B : les paramètres réels
3) Volet C : éventuel, surtout en hémodialyse chronique
i. La séance d'hémodialyse en pratique (moniteur Frésénius 2008C)
1) Présentation de la machine
2) Préparation de la machine
3) Préparation du patient
* Cathéter central (uniponction)
* Fistule artério-veineuse (uni et biponction)
4) Branchement à l'air (méthode habituelle)
5) Branchement au LP
6) Surveillance de la séance
7) Débranchement au LP
8) Débranchement à l'air
9) Stérilisation du circuit dialysat
10) Stérilisation de l'osmoseur
11) Entretien du système
7. Problèmes rencontrés au cours d'une séance
a. Au branchement :
1) Voie d'abord infectée
1) Infection du cathéter
2) Infection de la fistule artério-veineuse
2) Voie d'abord incompétente
1) Cathéter bouché
2) Phénomène de "clapet" du cathéter
3) Thrombose de la fistule artério-veineuse
3) Chute de PA - Syncope - Anaphylaxie
4) Dyspnée
b. En séance :
1) Malaises patients :
1) Chute de PA - Syncope
2) Arrêt cardio-respiratoire
3) Crampes musculaires
4) Impatiences - Myoclonies - Agitation - Convulsions
5) Nausées - Vomissements - Céphalées
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