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guide hemodialyse LR - Service de néphrologie dialyse

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2) Problèmes techniques :<br />

c. Au débranchement :<br />

1) Embolies gazeuses<br />

2) A-coup hypertensif<br />

d. Après le débranchement :<br />

6) Précordialgies<br />

7) Troubles du rythme cardiaque<br />

8) Hémorragie interne<br />

9) Prurit<br />

10) Frissons et fièvre<br />

11) Hémolyse<br />

12) Pression veineuse excessive - Test <strong>de</strong> recirculation<br />

13) Perte <strong>de</strong> la vue<br />

14) Perte <strong>de</strong> l'ouïe<br />

1) Chute du débit sanguin<br />

2) Coagulation du circuit sanguin<br />

3) Rupture <strong>de</strong> membrane<br />

4) Rupture du circuit sanguin, entrée d'air<br />

5) Conductivité instable du dialysat<br />

1E Hémorragie du point <strong>de</strong> ponction<br />

2E Hypotension orthostatique<br />

3E Asthénie<br />

4E Priapisme<br />

IV. LE SUIVI DES PATIENTS HEMODIALYSES CHRONIQUES<br />

1. Evaluation <strong>de</strong> l'efficience <strong>de</strong>s <strong>dialyse</strong>s<br />

a. Critères cliniques<br />

b. Critères biochimiques<br />

1) Bilan statique<br />

2) Tests dynamiques<br />

c. Critères électromyographiques<br />

d. Clearance vit.B12<br />

2. Etat nutritionnel<br />

a. Evaluation <strong>de</strong> l'état nutritionnel<br />

1) Evaluation subjective globale<br />

2) Données anthropométriques<br />

3) Evaluation <strong>de</strong> l'apport protidique sur base du taux <strong>de</strong> la génération d'urée (PCR)<br />

4) Indices biologiques<br />

5) Anamnèse diététique<br />

6) Impédancimétrie<br />

b. Causes <strong>de</strong> dénutrition<br />

1) Facteurs inhérents à la <strong>dialyse</strong><br />

2) Facteurs biochimiques<br />

3) Facteurs gastro-intestinaux<br />

4) Facteurs divers<br />

5

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