Appunti di ORL COSIMATO COSIMO, RUSSO ... - mediciunisa.it

Epidemiologia: le otiti esterne rappresentano in Italia la causa più frequente di consultazione presso un Pronto Soccorso
specialistico durante il periodo estivo, anche in funzione di fattori favorenti, tra i quali prevalgono il clima caldo – umido e
l’umidità del condotto.
Altri fattori favorenti sono:
- Il calibro ridotto del condotto
- La ritenzione di squame epidermiche
- La diminuzione di secrezione ceruminosa
- Le dermatiti seborroiche
- Traumatismi locali (cotton – fioc).
Il processo infettivo ha inizio con edema dello strato superficiale, con ostruzione ghiandolare e scomparsa dello strato
grassoso protettivo.
Clinica: nell’anamnesi dei soggetti affetti, c’è quasi sempre un riferimento anamnestico di episodi di prurito periodico.
Quando l’otite esterna è eclatante, è presente un dolore violento che si irradia verso le tempie e la mandibola e che si
accentua al toccamento dell’orecchio.
Quando le pareti del condotto sono singolarmente interessate, la fenomenologia algica viene scatenata dalla digitopressione
sul trago (parete anteriore), sulla conca inferiormente (parete inferiore), oppure stirando il padiglione verso l’alto (parete
superiore) o l’indietro (parete posteriore).
La complicanza più comune è rappresentata dal carattere di recidivanza della patologia, legata alla presenza di uno o più
fattori sopra esposti. A parte l’otalgia, il soggetto con otite esterna può lamentare rialzo termico e malessere generale.