Appunti di ORL COSIMATO COSIMO, RUSSO ... - mediciunisa.it
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Processi infiammatori purulenti per<strong>it</strong>onsillari e perifearingei<br />
Ascesso per<strong>it</strong>onsillare<br />
Processo suppurativo che si sviluppa tra la capsula tonsillare, il pano muscolare e la fascia faringobasilare.<br />
Raro nel bambino, relativamente frequente nel giovane adulto, può complicare tonsill<strong>it</strong>i<br />
apparentemente banali.<br />
Si <strong>di</strong>stinguono, in base alla regione interessata, in:<br />
• antero-superiori (i più frequenti), tra polo superiore della tonsilla e pilastro anteriore (pilastro<br />
teso e arrossato e tonsilla spinta retro-inferiormente).<br />
• Postero-superiori, tra polo superiore e pilastro posteriore (tonsilla spinta anteriormente).<br />
• Inferiori (anteriori e posteriori)<br />
All'anamnesi c'è una pregressa angina. La sintomatologia è una triade tipica:<br />
• o<strong>di</strong>nofagia intensa con pseudoscialorrea;<br />
• trisma 6 ;<br />
• rinolalia chiusa 7 posteriore (voce da rospo).<br />
La terapia imme<strong>di</strong>ata è tram<strong>it</strong>e incisione e drenaggio il prima possibile e poi l'invio al pronto soccorso.<br />
La terapia antibiotica può essere sufficiente nelle fasi iniziali e per prevenire le complicanze.<br />
6 Contrattura spastica dei muscoli della man<strong>di</strong>bola che provoca <strong>di</strong>fficoltà o impossibil<strong>it</strong>à ad aprire la bocca.<br />
7 Secondo le slide...Il libro, invece, <strong>di</strong>ce aperta per ipomobil<strong>it</strong>à antalgica del velo...mah!