Appunti di ORL COSIMATO COSIMO, RUSSO ... - mediciunisa.it
Appunti di ORL COSIMATO COSIMO, RUSSO ... - mediciunisa.it
Appunti di ORL COSIMATO COSIMO, RUSSO ... - mediciunisa.it
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>ORL</strong><br />
tuttavia la compliance è molto ridotta: questo evidenzia una normale pressione nella<br />
cassa del timpano, ma aumento della rigi<strong>di</strong>tà strutturale dell’orecchio me<strong>di</strong>o, per<br />
fissazioni oculari;<br />
• Tipo Ad: anche in questo caso il picco del timpanogramma si troverà su valori<br />
pressori <strong>di</strong> 0, ma la compliance sarà molto elevata. Questo quadro può essere<br />
in<strong>di</strong>ce <strong>di</strong> flacci<strong>di</strong>tà della membrana timpanica o <strong>di</strong> <strong>di</strong>scontinu<strong>it</strong>à della catena<br />
ossiculare. La curva assume una morfologia caratteristica legata a patologie che<br />
non alterano l’impedenza del sistema <strong>di</strong> trasmissione: tuba beante con piccole<br />
oscillazioni nella linea <strong>di</strong> registrazione, sincrone col respiro e che scompaiono con<br />
l’apnea, chemodectoma timpanico con oscillazioni nella linea <strong>di</strong> registrazione<br />
sincrone col polso;<br />
• Tipo B: la<br />
curva da aumentata<br />
rigi<strong>di</strong>tà è priva <strong>di</strong> un<br />
picco riconoscibile,<br />
assume una<br />
morfologia<br />
arrotondata o<br />
appiatt<strong>it</strong>a. Questo si<br />
verifica per un<br />
ostacolo al movimento<br />
della membrana<br />
timpanica, come in<br />
presenza <strong>di</strong> ot<strong>it</strong>e<br />
me<strong>di</strong>a secretiva, per l’essudato che si accumula all’interno della cassa del timpano<br />
o in presenza <strong>di</strong> timpanosclerosi a livello della catena ossiculare;<br />
20<br />
• Tipo C:<br />
questa curva<br />
presenta una<br />
normale morfologia,<br />
ma il picco è<br />
spostato su pressioni<br />
negative, è in<strong>di</strong>ce <strong>di</strong><br />
insufficienza tubarica<br />
che, per la riduzione<br />
<strong>di</strong> volume d’aria<br />
dell’orecchio me<strong>di</strong>o,<br />
determinerà una<br />
ipopressione;<br />
• Tipo D: questo tipo <strong>di</strong> curva viene defin<strong>it</strong>a a dente <strong>di</strong> sega perché presenta una<br />
caratteristica forma a W, dove i picchi sono ravvicinati.