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Appunti di ORL COSIMATO COSIMO, RUSSO ... - mediciunisa.it

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<strong>ORL</strong><br />

costante. Essa è s<strong>it</strong>uata posteriormente al margine concavo del processo uncinato da cui<br />

è separata dal seno laterale, la cui estensione è <strong>di</strong>rettamente proporzionale al grado <strong>di</strong><br />

pneumatizzazione della bolla. Si può avere una <strong>di</strong>visione completa o mancante con il<br />

recesso del frontale. A seconda della sua estensione, il seno laterale è delim<strong>it</strong>ato<br />

posteriormente dalla parete anteriore della bulla, lateralmente dalla lamina papiracea,<br />

superiormente dal tetto dell’etmoide, e me<strong>di</strong>almente dal turbinato me<strong>di</strong>o. Il meato me<strong>di</strong>o è<br />

quello spazio compreso tra il turbinato me<strong>di</strong>o e la porzione superiore del turbinato<br />

inferiore; rappresenta la zona in cui i fenomeni infiammatori, acuti e cronici, possono<br />

determinare un blocco naso-sinusale, è infatti questo il s<strong>it</strong>o dove i seni paranasali<br />

sboccano nel naso.<br />

Nella porzione più<br />

anteriore <strong>di</strong> questo<br />

spazio, sub<strong>it</strong>o<br />

<strong>di</strong>etro il processo<br />

uncinato troviamo<br />

l’ostio naturale del<br />

seno mascellare.<br />

Sempre nel meato<br />

me<strong>di</strong>o trovano<br />

accesso quegli<br />

spazi, descr<strong>it</strong>ti<br />

come seno laterale<br />

e hiatus<br />

semilunaris,<br />

attraverso cui<br />

drenano tutte le<br />

cellule etmoidali<br />

anteriori e, da<br />

ultimo, il seno<br />

frontale. Il seno<br />

sfenoidale ha il<br />

suo ostio naturale<br />

collocato nel<br />

recesso sfenoetmoidale,<br />

sul<br />

prolungamento<br />

posteriore<br />

dell’asse principale<br />

del turbinato<br />

superiore, le cellule etmoidali superiori sboccano invece nel meato superiore. La lamina<br />

papiracea separa il contenuto orb<strong>it</strong>ario dalle fosse nasali, cost<strong>it</strong>uendo la parete laterale<br />

dell’etmoide. Il recesso fronto-nasale segna il punto <strong>di</strong> passaggio tra il seno frontale e<br />

l’etmoide, a forma <strong>di</strong> clessidra, la cui parte più ristretta è rappresentata dall’ostio del<br />

frontale, mentre quella inferiore viene defin<strong>it</strong>a recesso frontale. Il suo margine me<strong>di</strong>ale è<br />

cost<strong>it</strong>u<strong>it</strong>o quasi sempre dalla porzione più anteriore del turbinato me<strong>di</strong>o. La lamina<br />

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