APUG-Dokumentation Vollversion (PDF)

2.1.5 Herz-Kreislaufstörungen und Lärm
Andere als die oben dargestellten Endpunkte der Wirkungen von anthropogenen Umweltfaktoren
haben bisher in der Öffentlichkeit, aber auch in der wissenschaftlichen Diskussion, relativ wenig
Beachtung gefunden. Daß sie trotzdem eine wichtige gesundheitspolitische Relevanz besitzen können,
zeigt die Diskussion über den Zusammenhang zwischen Herzinfarkt und Lärmexposition.
Lärmbelastung kann im Sinne eines Stressors wirken, wobei sich die Streßreaktion nicht von der
Wirkung anderer Stressoren unterscheidet, also unspezifisch ist. Diese Streßeffekte wirken sich im
psychischen Bereich als Belästigung, Ärger und Anspannung sowie im vegetativen Bereich aus.
Lärm kann auch bei niedrigen Schallintensitäten Streßreaktionen auslösen, wenn Aktivitäten wie
Kommunikation und Konzentration oder Erholung und Schlaf durch den Lärm gestört werden. Allgemein
treten im Zusammenhang mit Streß Verteidigungsreaktionen auf, die u.a. mit einer Erhöhung
des Energieumsatzes, der Herzfrequenz, des Gefäßwiderstandes und gesteigerter Adrenalin- und
Noradrenalinausschüttung verknüpft sind, die wiederum zu Veränderungen des Fettstoffwechsels
führen.
Zu den Belastungssituationen, die Verteidigungsreaktionen auslösen können, zählt u.a. der Straßenverkehrslärm,
dem Anwohner vielbefahrener Straßen unter Umständen dauerhaft ausgesetzt sind. Zu
den gesundheitlichen Wirkungen dieser Belastung liegen inzwischen zahlreiche epidemiologische
Untersuchungen vor, die sich auf methodisch unterschiedliche Wege mit dem Zusammenhang von
Verkehrslärm und streßbedingtem Herzinfarkt beschäftigen. Die dabei ermittelten Ergebnisse sind
statistisch für jede Einzelstudie nicht oder nur annähernd gesichert (Irrtumswahrscheinlichkeit kleiner
als 10 %). In der Gesamtsicht aller Studien zeigt sich jedoch konsistent eine Erhöhung des Herzinfarktrisikos
um ca. 20 % bei Straßenverkehrsbelastungen mit Mittelungspegeln vor dem Wohnungsfenster
von mehr als 65 dB (A) am Tage an.
Ein relatives Herzinfarktrisiko von 1.2 bei einer Lärmbelastung von über 65 dB (A), das durch die
Gesamtanalyse aller neueren Studien wahrscheinlich gemacht werden kann, würde bei der hohen
Grundsterblichkeit an Herzinfarkt von etwa 10 % rechnerisch ein Lebenszeitrisiko von 1 : 50 für
dauerhaft so hohen Lärmpegeln ausgesetzte Personen bedeuten, an einem lärmbedingten Herzinfarkt
zu sterben. Dieses Risiko wäre um den Faktor 20 höher als das für Anwohner vielbefahrener Straßen
geschätzte Risiko, an einer durch verkehrsbedingte Luftschadstoffe verursachten Krebserkrankung zu
sterben. Betrachtet man zusätzlich die hohe Zahl von Personen, die dauerhaft Straßenverkehrslärmbelastungen
über 65 dB (A) ausgesetzt sind, wird deutlich, daß es sich bei der häufig unterschätzten
Lärmproblematik in Wahrheit um ein Thema von erstrangiger Bedeutung für den gesundheitlichen
Umweltschutz handelt, das zumindest aus Vorsorgegründen erhebliche weitere Anstrengungen als
bisher erfordert.
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