APUG-Dokumentation Vollversion (PDF)

2.4.1.5 Fehlbildungsregister
Seit Anfang der 80er Jahre werden auf Initiative der kassenärztlichen Vereinigungen zu Zwecken der
Qualitätssicherung in den geburtshilflichen Stationen der Krankenhäuser flächendeckend Daten zum
Perinatalgeschehen erfaßt und zentral auf Länderebene ausgewertet. Unter anderem werden auch die
zur Zeit der Geburt festgestellten und gemeldeten kindlichen Fehlbildungen aufgenommen. Zur Zeit
wird von einer Länderarbeitsgruppe geprüft, inwieweit diese Daten sich als Basis für die Einrichtung
von flächendeckenden, bevölkerungsbezogenen Fehlbildungsregistern eignen. Ein Pilotprojekt wurde
am Landesgesundheitsamt Nordrhein-Westfalen durchgeführt. Seine Ergebnisse liegen seit Frühjahr
1999 vor. Regionale Projekte mit detaillierter, vollständiger und fachkundiger Aufnahme und Registrierung
von Fehlbildungen laufen derzeit in Mainz und Magdeburg.
• Vorteile
Fehlbildungen sind eine wichtige Komponente im Reproduktionsgeschehens des Menschen. Ihre
zeitlichen und räumlichen Trends ermöglichen eine empfindliche Beurteilung von Einflüssen von
Umweltfaktoren. Im Rahmen der Perinatalerhebung werden Daten zu Einflußfaktoren auf individueller
Basis erhoben.
• Nachteile:
Siehe oben unter Krebsregister. Aus Gründen des Datenschutzes und wegen einer erhöhten zeitgeschichtlichen
Sensibilität sind der Auswertung des umfangreichen Datenmaterials der Perinatalerhebung
auf individueller Basis enge Grenzen gesetzt.
2.4.1.6 Repräsentative Bevölkerungserhebungen
- Gesundheitssurveys
Gesundheitssurveys sind systematische, zu vorher festgelegten Zwecken durchgeführte repräsentative
Bevölkerungserhebungen, die gesundheitsrelevante Informationen zusammen mit ökonomischen und
sozialen Faktoren zur medizinischen Versorgung, zur Ernährung und zum gesundheitsrelevanten
Lebensstil erfassen. Da alle Informationen auf Individualbasis vorliegen, ist eine epidemiologische
Risikoabschätzung für interessierende Einflußfaktoren im Grundsatz möglich.
• Vorteile:
Weitere Untersuchungen können nachträglich noch eingebunden werden, falls Interesse an bestimmten
zusätzlichen Informationen besteht. So können beispielsweise zusätzliche Erhebungen zur individuellen
Umweltbelastung vorgenommen werden (siehe Umweltsurvey Kapitel 2.4.2.2; Zusammenfassungen
der Ergebnisse durchgeführter Gesundheits- und Umweltsurveys enthalten Kapitel 2.4.3.1
und 2.4.3.2). Auf Grund einer für bestimmte Bevölkerungsgruppen repräsentativen Stichprobenziehung
sind spezifische Aussagen über demographische und soziale Faktoren, Gesundheitsindizes wie
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