Leben mit dem Tourette-Syndrom - Tourette-Gesellschaft Deutschland

4 Belastungen und Bewältigungsstrategien 52
Zusammenfassend kann gesagt werden, dass Stress im Sinne des transaktionalen
Stressmodells dadurch entsteht, dass man Situationen oder Ereignisse als bedeutsam
wahrnimmt und die Bedeutsamkeit im negativen Sinne interpretiert.
Dieses Modell haben COHEN & LAZARUS (1979) auf die Bewältigung chronischer
Krankheiten übertragen. Krankheit und Behinderung stellen dabei einen Schaden/Verlust
und auch eine Bedrohung dar, da den Betroffenen mit dem Verlust
ihrer physischen Integrität weitere Schäden und Verluste drohen (TRÖSTER, 1991).
4.3.1.2 Bewältigungsstrategien
Da es nach BRAUKMANN & FILIPP (1984) ein weites Spektrum relevanter theoretischer
Ansätze für die Analyse von Bewältigungsverhalten gibt, sollen zunächst
bedeutende Begriffe geklärt werden. Einmal ist hier die Bewältigungsreaktion zu
nennen, die die kleinste unterscheidbare Aktivitätseinheit innerhalb des Bewältigungsgeschehens
beschreibt. Aus den verschiedenen homogenen Klassen von
Bewältigungsreaktionen, ergeben sich unterschiedliche Bewältigungsformen.
Weiterhin erläutern die Autoren den Begriff Bewältigungsstil. Bewältigungsstile
sind zeitlich stabile Formen der Bewältigung, anhand derer sich Personen typisieren
lassen. Mit Bewältigungsstrategien ist die intentionale Wahl sequentiell geordneter
Bewältigungsreaktionen bezogen auf einen Handlungsplan gemeint.
Bewältigung zielt allgemein gesprochen auf eine Veränderung der stresserzeugenden
Situationsbedingungen oder auf die Veränderung des Gefühlszustandes,
der im Zuge des Stresserlebens entstanden ist.
LAZARUS & FOLKMAN (1984) stellen zwei Grundfunktionen von Bewältigungsprozessen
heraus, die problemorientierte und die emotionsorientierte Funktion.
Bei der problemorientierten Bewältigung wird versucht eine Situation zu verbessern,
„indem man seine eigenen Aktionen darauf einstellt oder die bedrohliche
Situation selbst verändert“ (LAZARUS, 1995, S. 216). Die Bewältigungsbemühungen
beziehen sich also auf die Umwelt (LAZARUS, LAUNIER, 1981) und die gestörte
Person-Umwelt-Wechselbeziehung wird verändert. Auf das Selbst ist die emo-