des Westfälischen Zentrums für Forensische ... - FOGS GmbH

Tab. 19: Darstellung der Urlaubsabbrüche (n = 7)
Diag- Dauer der
nose* Beurlaubung
F70 1,6 Monate
Lebensverhältnis Ursache des Urlaubsabbruchs
Pflegeeinrichtung für
psychisch Kranke
Entweichung aus der Einrichtung, Patient stellte sich
wenige Tage später der Polizei in Frankfurt (2. Urlaubsabbruch)*
F60 2,2 Monate Dauerwohnheim Alkoholkonsum (2. Urlaubsabbruch)**
F20 4,0 Monate
F70 4,5 Monate
Wohnung der Mutter
mit Betreutem Wohnen
Pflegeeinrichtung für
psychisch Kranke
F60 8,4 Monate Übergangswohnheim
F70 15,3 Monate Übergangswohnheim
F60 25,6 Monate Rehabilitationseinrichtung
für psychisch
Kranke (RPK)
Probleme mit Kollegen der WfB, Überbelastung, Medikamentenverweigerung
aufgrund von Nebenwirkungen,
infolgedessen stationäre Aufnahme in allgemeinpsychiatrischer
Klinik, Verschlechterung der psychischen Befindlichkeit,
verbale Aggressionen, Rückzug aus Familienleben,
vermehrtes Stimmenhören (vorher zwei Urlaubsunterbrechungen)
Entweichungen aus der Einrichtung und Alkoholkonsum
(2. Urlaubsabbruch)**
wiederholte Alkoholexzesse und damit Verstoß gegen
Beurlaubungsauflagen, der Lockerungsstatus Langzeitbeurlaubung
ist nicht mehr zu verantworten
Bedingungen im Wohnheim wurden vom WZFP zunehmend
als nicht ausreichend gesichert eingeschätzt; kein
geeigneter Therapeut mit Erfahrungen in der Therapie
von Sexualstraftätern am Beurlaubungsort; Sexualstörungen
des Patienten konnten und können nicht ausreichend
psychotherapeutisch bearbeitet werden (Ausgangspunkt
war neues Gutachten von externem Gutachter)
Schwierigkeiten mit der sozialen Anpassung und der
Teilnahme an den vorgeschriebenen Arbeitsmaßnahmen,
mangelnde Absprachefähigkeit, zunehmende Verwahrlosung,
Verstoß gegen Beurlaubungsauflagen (zwei
Monate nach Abbruch Verlegung in allgemeinpsychiatrische
Klinik)
* Diagnoseschlüssel nach ICD-10: F20 Schizophrenie; F60 Persönlichkeitsstörung; F70 Intelligenzminderung.
** Der erste Urlaubsabbruch lag zeitlich vor Projektbeginn.
Neben Krisen, die zu Urlaubsunterbrechungen und Urlaubsabbrüchen führten, wurden
weitere Schwierigkeiten im Laufe der Langzeitbeurlaubung dokumentiert. Dazu zählten
unangemeldetes Verlassen des Wohnheims, unabgesprochene Besuche bei Angehörigen,
Konflikte mit BewohnerInnen und MitarbeiterInnen nachsorgender Einrichtungen,
(verbal-)aggressives Verhalten, Stimmungsschwankungen und Alkoholkonsum.
Bei einem Patienten wurde der Beginn der Beurlaubung insgesamt als „konflikthaft
und schwierig“ beschrieben, was sich in starken Ängsten, Verärgerungen, lauten Beschimpfungen
und der Einforderung seiner sofortigen Rückkehr ins WZFP ausdrückte.
Für den Patienten, dessen Beurlaubung aufgrund von Alkoholrückfällen unterbrochen
werden musste, dokumentierte der Nachsorgemitarbeiter: „Der Beurlaubungsverlauf ist
zwar nicht unproblematisch gewesen, aufgrund der Persönlichkeitsstörungen des Patienten
waren Grenztestungen allerdings erwartbar und der Patient hat im Nachhinein
eingesehen, zuviel gewollt zu haben.“
Den weniger schwerwiegenden Krisen wurde durch Interventionsmaßnahmen begegnet,
die eine Beurlaubungsunterbrechung oder gar einen Abbruch verhindern konnten.
Zu diesen Kriseninterventionsmaßnahmen zählten Einzelgespräche mit den Patienten,
fallbezogene Krisengespräche mit den Nachsorgeeinrichtungen - ggf. unter Einbezug
von BewohnerInnen - und nicht zuletzt institutionenübergreifende Fallbesprechungen.
In einzelnen Fällen wurde die psychotherapeutische Begleitung durch die forensisch-
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