des Westfälischen Zentrums für Forensische ... - FOGS GmbH

psychische Alkoholabhängigkeit zu bearbeiten. Aufgrund der negativen Behandlungsprognose
wurde diesbezüglich jedoch nur eine kurzzeitige Stabilisierung erwartet, realistische
Zielsetzungen beschränkten sich dem Therapeuten zufolge „auf eine bloße
Erhaltung des momentan sehr niedrigen psychosozialen Funktionsniveaus“. Die Einbeziehung
eines niedergelassenen Psychotherapeuten erschien aufgrund der geringen
Verlässlichkeit des Patienten sowie aus inhaltlichen Gründen wenig erfolgversprechend.
Patient B zeigte auch nach seiner Entlassung noch erhebliche Beziehungsstörungen,
Integrationsdefizite und Affektlabilitäten, die psychotherapeutisch bearbeitet und stabilisiert
werden mussten, um risikohaften Entwicklungen vorzubeugen. Erhebliche Sozialisationsschäden
und Hospitalisierungseffekte erschwerten den Wiedereingliederungsprozess
und die Integration im Wohnheim. Die psychotherapeutischen Sitzungen fanden
in drei- bis vierwöchentlichem Abstand statt und wurden durch krisenbedingte
Telefonate ergänzt. Aus Sicht des behandelnden Psychotherapeuten bleibt eine längerfristige
Fortführung der Behandlung notwendig und sollte sich zur Stabilisierung der
therapeutischen Fortschritte weit über die Hälfte der Führungsaufsicht erstrecken. Ein
Therapeutenwechsel sei aus therapeutischer Perspektive vorerst kontraindiziert; der
Einbezug eines niedergelassenen Therapeuten sei zwar möglich, aber nicht sinnvoll.
Patient C hatte nach Einschätzung des behandelnden Psychotherapeuten im August
2002 - rund zwei Jahre nach seiner Entlassung - einen „weit fortgeschrittenen Therapiestand
erreicht“ und erwies sich als „austherapiert“. Die psychischen Problembereiche
konnten im deliktrelevanten Sinn abgeschwächt werden, der Patient fühlte sich
von einem stabilen sozialen Netz getragen, hatte eine eigene Wohnung bezogen und
eine Arbeitsstelle angetreten. Mit weiteren zehn Sitzungen sollte die in der Nachsorge
durchgeführte Langzeittherapie abgeschlossen werden. Eine weitere psychotherapeutische
Behandlung und sozialtherapeutische Unterstützung wurde als nicht notwendig
erachtet; ein niedergelassener Psychotherapeut könne in Rücksprache mit dem Bewährungshelfer
bedarfsorientiert einbezogen werden.
Die psychotherapeutische Nachsorge für Patient D in der forensisch-psychiatrischen
Kontaktstelle in Bochum endete mit dessen Bewährungswiderruf im Sommer 2001
(s.u.). Zwei Monate vor seiner Entlassung wurde der Verlauf der Beurlaubung als recht
positiv und stabil beschrieben, der Patient entsprach im Großen und Ganzen den Erwartungen
seines neuen Umfelds. Um dem Patienten über „die Schwellensituation der
Entlassung hinaus ein konstantes therapeutisches unterstützendes Beziehungsangebot
zu machen“, waren auch für die mittelfristige Zukunft aufsuchende, psychotherapeutische
Sitzungen indiziert. Die Ich-stützende Behandlung sollte inadäquaten Reaktionen
und Impulsen vorbeugen und die soziale Integration in das neue Lebensumfeld fördern.
Als behandlungsprognostisch günstig wurde die relativ stabile therapeutische
Beziehung angesehen.
Familienstand und Partnerschaft
Sowohl zum Zeitpunkt der Aufnahme als auch nach der Entlassung war der mit Abstand
größte Teil der Patienten ledig. Nach der Entlassung waren drei Patienten
(10,7 %) verheiratet oder lebten in einer festen Partnerschaft, Angaben zu einer bestehenden
(festen) Partnerschaft fanden sich bei acht Patienten (22,9 %). In sieben Fällen
war diese Partnerschaft während der Beurlaubung oder nach der Entlassung entstanden,
in einem Fall noch während der Unterbringung im WZFP mit einer Partnerin innerhalb
der Klinik. Tabelle 32 zeigt den Familienstand bei Aufnahme und Entlassung
im Vergleich.
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