Guia Clínica de l'HIV 2003 - Sida Studi

fort-11.QXD 6/03/03 05:10 Página 215Estavudina (d4T, Zerit ® )És un inhibidor de la transcriptasa inversa anàleg de la timidina, amb unadisponibilitat molt elevada i una bona penetració a l’SNC. La dosi recomanadaen nens és de 2 mg/kg/dia, repartida cada 12 hores. Els seusefectes tòxics més importants són la neuropatia perifèrica i la pancreatitisaguda. Ha d’ajustar-se la dosi en cas d’insuficiència renal. Presentacionsen càpsules de 15, 20, 30 i 40 mg i en solució oral (1mg/ml). Dosimàxima 80 mg/dia.Lamivudina (2’-desoxi-3’-tiacitidina, 3TC, Epivir ® )És un altre anàleg de la citosina actiu també enfront del virus de l’hepatitisB. Compta amb una biodisponibilitat excel·lent i una baixa penetracióa l’LCR. Els efectes secundaris més freqüents són cefalea, fatiga, nàusees,diarrea, i els més greus la pancreatitis i la neutropènia. Ha d’utilitzar-sesempre en combinació amb altres antiretrovirals i té un sinergismeimportant amb zidovudina. La dosi recomanada en nens és de 8 mg/kg/dia, repartida en dues preses. En els nounats