Guia Clínica de l'HIV 2003 - Sida Studi

Pumarola-3.QXD 4/03/03 06:32 Página 74que es basen en tècniques de seqüenciació proporcionen informaciócompleta de la seqüència de la regió del genoma de l’HIV-1 que s’estiguianalitzant, permeten identificar noves mutacions causants de la resistènciaa un determinat fàrmac i faciliten la caracterització dels diversospatrons mutacionals pels que l’HIV-1 adquireix resistència als diferents antiretroviralsen el context del tractament combinat. Tanmateix, els mètodesde seqüenciació poden no detectar variants de l’HIV-1 quan aquestes constitueixinmenys del 20% de la població viral total. Possiblement, això passicom a conseqüència de la selecció de la població predominant de l’HIV-1durant la fase d’amplificació de les seqüències virals mitjançant PCR.Un desavantatge important comú a tots els mètodes genotípics és ladificultat d’amplificar seqüències de l’HIV-1 a partir del plasma quan elsnivells de càrrega viral són baixos (