Descargar PDF - Informe sobre Desarrollo Humano en Bolivia

disponibilidad de recursos financieros, se espera que, en el nivel nacional, el valor del indicadorsea cercano a la meta. En los siguientes nueve años, el departamento de Potosí deberárealizar los esfuerzos necesarios para cubrir los 17 puntos porcentuales que le quedanpara alcanzar la cifra establecida para la gestión 2015.Áreas endémicas de tuberculosis y grupos poblacionales en riesgoCualquier persona puede contraer la infección del bacilo de Koch, pero no todas desarrollanla enfermedad tuberculosa. La gran mayoría de los infectados sufre un cuadro asintomáticoo asociado a síntomas leves idénticos a los de una infección respiratoria viral, quecede espontáneamente, pudiendo dejar alguna cicatriz en el pulmón o en los ganglios linfáticos.Solamente entre el 5% y el 15% de la población con primoinfección podrían desarrollarla enfermedad tuberculosa: una proporción puede desarrollarla durante los primerosmeses, tras la primoinfección, y el resto, tardíamente, incluso pasadas varias décadas(MSPS, PNCT, 2005).La población más vulnerable al desarrollo de la enfermedad es aquella que descuida su alimentacióny habita o trabaja en lugares de poca circulación de aire. Por esas características,la enfermedad se concentra, mayormente, en poblaciones económicamente deprimidasy marginales, en las que se presentan altas tasas de hacinamiento y de desnutrición.El riesgo de infección o de reactivación temprana de la TB es también mayor en las personasque tienen enfermedades que disminuyen sus defensas, como la diabetes, el VIH/siday la silicosis. Los drogadictos, los alcohólicos y aquellos que no recibieron el tratamientooportuno y adecuado para combatir la infección de la TB tienen mayor propensión a desarrollarlos cuadros tuberculosos.De acuerdo con la información proporcionada por el PNCT, el riesgo de infección por TBen el departamento de Potosí, y en Bolivia en general, es mayor en el grupo de edad productivoy reproductivo, pues en ambos casos se concentra, respectivamente, más del 63%y del 86% de los enfermos tuberculosos. Para la sociedad, esto significa años perdidos deproductividad y de realización social.Marco institucional y financiamiento delPrograma Nacional de Control de TuberculosisEl PNCT también forma parte del Escudo Epidemiológico del MSD. Es el programa de controlde enfermedades más antiguo y tiene como objetivo disminuir, en la población boliviana,la transmisión del bacilo de Koch, así como la enfermedad y la muerte por TB. Laoperativización y la ejecución de las acciones del PNCT se realizan bajo un esquema descentralizado,en el cual el nivel central mantiene las funciones de formular las políticas yla normativa, y de ejecutar acciones facilitadoras y fiscalizadoras.A partir de 1982, siguiendo normas internacionales, las actividades de control y de diagnósticodel PNCT se integraron a la atención primaria de salud, y el tratamiento de TB semodernizó. Esos cambios representaron un salto cualitativo y cuantitativo en cuanto a coberturay a calidad de la atención, pero que, en el largo plazo, enfrentaron una fase de deterioro.Con la finalidad de mejorar la vigilancia epidemiológica y la curación de enfermos tuberculosos,desde 1994, el PNCT inició la aplicación del tratamiento acortado directamenteobservado (DOTS), que es una estrategia de corta duración recomendada por la OMS, porser altamente costo-efectiva. Entre los componentes implementados en el marco de dichaestrategia están: (i) el suministro regular de medicamentos y de insumos de laboratorio entodos los servicios de salud; (ii) la organización en la detección, en el diagnóstico y en el118OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO: POTOSÍ