Programme congres - Pierre TAP

4B : Symposium Actualité des recherches qualitatives en psychologie de la santé :
Travaux empiriques organisé par Marie Santiago Delefosse
1. Marie Santiago Delefosse, (Université de Lausanne, Centre de Recherche en Psychologie de la Santé
(CerPsa), Équipe de recherche « Psychologie Qualitative de la santé et de l'activité », UNIL, Lausanne, Suisse)
État des travaux anglo-saxons, De la psychologie qualitative de la santé à la psychologie critique de la
santé
Contact : marie.santiago@unil.ch
Le modèle classique et dominant en psychologie de la santé, bio-psycho-social, affirme s’intéresser aux
articulations et/ou transactions entre ces trois niveaux, tout en proposant des travaux de recherche et/ou
empiriques qui maintiennent ces trois niveaux dissociés (ou, au mieux, en proposant des reconstructions après
coup des variables qui ont été dissociées). Depuis maintenant plus de vingt ans de nombreuses critiques ont fait
l’objet de publications, estimant que, malgré l’intérêt de ce modèle classique, il se fonde sur un paradigme qui :
- ignore la place de l’histoire tant dans l’organisation des institutions que dans la vie des sujets et, de ce fait,
accorde une place tout à fait annexe au sens vécu et unique de chaque sujet
- considère le « social » comme une simple variable que l’on peut ajouter ou retrancher selon les besoins de
l’étude
- néglige la place du corps et de l’activité comme celle de leurs fonctions autres que physiologiques (ou au
mieux, cognitives)
- considère les émotions comme des mécanismes d’ajustement de moindre valeur que les raisonnements
logiques, et comme si leur fonction communicative, contextuelle et fonctionnelle n’avait aucune importance
dans l’unité corporo-socio-psychologique des sujets
- ne porte aucune attention à la place des chercheurs et à leurs présupposés sociaux, politiques et genrés dans
leurs interventions de recherche
- méconnaît la forte contextualité (historique, sociale, de classe, de genre) dans la constitution des institutions et
les rapports de pouvoirs qui y sont inhérents.
Nous présenterons ici une synthèse de ces travaux anglo-saxons qui ont débuté par une critique méthodologique
se démarquant du « tout » quantitatif et de ses impasses, pour arriver à un exposé des travaux plus récents du
courant de psychologie de la santé dit « critical » qui propose une réflexion théorique, sociale et politique
dépassant le seul débat méthodologique.
Ces travaux, loin d’être unitaires, indiquent une richesse de la réflexion en cours, mais ils présentent également un
certain nombre de limites que l’exposé n’ignorera pas. Nous conclurons sur la nécessité de modèles réellement
intégratifs, s’ancrant dans une épistémologie forte, situés dans des courants théoriques psychologiques clairement
définis, et opérationnalisés par une méthodologie en accord avec leur objet de recherche. Seule cette triple
exigence est à même de nous sortir des débats de confrontations stériles entre méthodes.
Les exposés de travaux empiriques qui suivront cette présentation viendront argumenter de manière concrète le
propos, chacun avec leur singularité et leur propre sensibilité théorico-méthodologique. Ils illustrent le
développement croissant d’une Psychologie qualitative de la santé de langue française.
2. Chantal Piot-Ziegler, N. Ruffiner-Boner, F. Fasseur, E. Castelao, M. Demierre, M-L. Sassi, J-D. Aubert , M.
Pascual (Équipe IRIS, Santé et Société, Psychologie de la santé, et Équipe de recherche « Psychologie Qualitative
de la santé et de l'activité », UNIL, Lausanne, Suisse,; Centre de Transplantation d’Organes, CHUV, Lausanne,
Suisse)
Étude qualitative des aspects psychologiques chez des patients en attentes de greffe (coeur, foie, poumon,
rein)
Contact : Chantal.Piot-Ziegler@unil.ch
Peu d’études qualitatives longitudinales se sont penchées sur la période précédant la transplantation (Tx). Ces
résultats rendent compte du vécu de 55 patients en attente de greffe d’organe (rein, n = 28 ; foie, n = 9 ; cœur, n =
10 ; poumon, n = 8 ; age, m = 52,σ = 8.9) après leur mise en liste d’attente.
Des entretiens semi-structurés ont été réalisés au domicile des patients ou dans un lieu de leur choix. Les
entretiens ont été enregistrés, puis intégralement retranscrits. Une analyse qualitative thématique centrée sur leurs
préoccupations existentielles a été réalisée.
La Tx est décrite comme une possible renaissance et une accession à une meilleure qualité de vie. Dès
l’évaluation pré-greffe, les patients endossent le rôle de bon patient et se décrivent comme ayant des
prédispositions mentales positives, gérant les pensées négatives et ayant la volonté de se maintenir en bonne
forme physique.
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