ohne - Kreon

Resezierende Eingriffe an der Bauchspeicheldrüse
Bei einer Lokalisation des Tumors im Schwanz des Pankreas ist eine Pankreaslinksresektion
oder eine totale Pankreatektomie notwendig. Dieser Eingriff erfordert
immer die gleichzeitige Entfernung der Milz, um dem Gesetz der Radikalität
gerecht zu werden.
Da es bis heute keine effektive Vorsorgeuntersuchung für das Pankreaskarzinom
gibt, kommt die primäre Operation zum Zeitpunkt der Diagnose nur für etwa
30-50 % der Patienten in Betracht. Allerdings werden in den letzten Jahren die
Chemo- und/oder Strahlentherapie vor oder nach der Operation eingesetzt.
Jedoch können zum jetzigen Zeitpunkt noch keine verbindlichen Aussagen getroffen
werden, welche Kombination für unsere Patienten den größten Nutzen bringt.
Dies wird derzeit intensiv in laufenden Studien untersucht. Die Zukunft der Behandlung
der bösartigen Tumore des Pankreas mit dem Ziel eines besseren Langzeitüberlebens
liegt in einer Verbesserung der Chemo- und/oder der Strahlentherapie.
Handelt es sich um ein weit fortgeschrittenes Karzinom, welches nicht mehr
kurativ behandelt werden kann, so kommt nur eine Chirurgie in Betracht, welche
die Lebensqualität verbessert. Hierbei werden operative Verfahren verwendet,
welche eine Passage der Gallenflüssigkeit und des Mageninhaltes ermöglichen.
Damit sollen die Beschwerden des Kranken so gut wie möglich beseitigt werden.
2. Gutartige (benigne) Erkrankungen
Einen ganz anderen Ansatz verfolgt die Chirurgie der benignen Erkrankungen, wobei
es sich in erster Linie um Patienten mit chronischer Pankreatitis handelt. Unter der
chronischen Entzündung der Bauchspeicheldrüse versteht man eine chronische,
schubweise Zerstörung des Bauchspeicheldrüsengewebes, welche u. a. durch externe
Noxen, wie z. B. Alkohol oder durch Gallengangssteine induziert werden kann.
Die Folge ist ein Verlust der exokrinen und endokrinen Funktion des Pankreas. Diese
Ausfälle können durch eine medikamentöse Therapie mit Verdauungsenzymen und
ggf. Insulin behandelt werden. Jedoch leiden die Patienten häufig unter intensiven
Schmerzen.
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