ohne - Kreon
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1.1.3 Die Kost soll in mehreren (5-7) kleinen Mahlzeiten eingenommen werden<br />
• Die Speisen sollen vitamin- und mineralstoffreich sowie schmackhaft<br />
und appetitanregend sein.<br />
• Die Menüzusammenstellung soll abwechslungsreich und dem Wohlbefinden<br />
des Patienten angepasst sein.<br />
• Zur Herstellung der Speisen sollen fettarme Garungsarten verwendet<br />
werden (siehe 6.1).<br />
1.1.4 Die Kost soll fettarm, evtl. fettmodifiziert sein<br />
• Generell ist eine Einschränkung des Verzehrs von Nahrungsmitteln mit hohem<br />
Gehalt an „versteckten Fetten“ wichtig (Fettaustauschtabelle siehe 7.2).<br />
• Eine genaue Beachtung der küchentechnischen Hinweise über die Verwendung<br />
der Fette ist erforderlich (siehe 6.1-6.2).<br />
• Abweichend von den Richtlinien der Basisdiät und der Diabetesdiät kann<br />
bei Patienten nach einer Pankreasoperation teilweise eine Umstellung der<br />
Nahrungsfette nötig werden. Hier bieten sich MCT-Diät-Margarine und -Diät-<br />
Speiseöle an. Diese Produkte sind „maßgeschneiderte“ Nahrungsfette, deren<br />
Triglyzeride fast ausschließlich mittelkettige Fettsäuren enthalten. Sie werden<br />
schneller und vollständiger als andere Fette resorbiert, auch wenn Gallensaft<br />
und Lipase zur Spaltung der Fette nicht ausreichend zur Verfügung stehen.<br />
Voraussetzungen für den Erfolg dieser diätetischen Maßnahmen sind: Ein<br />
allmählicher, weitgehender Austausch herkömmlicher Nahrungsfette durch<br />
MCT-Diät-Margarine und -Diät-Speiseöl. Der Einsatz dieser Fette sollte langsam<br />
und schrittweise erfolgen. Beginnend mit 20 g/Tag, auf alle Mahlzeiten<br />
verteilt. Bei Verträglichkeit Steigerung um täglich 5-10 g. Die MCT-Enddosis<br />
kann je nach Toleranz und Bedarf bei 50-80 g/Tag liegen. Da bei manchen<br />
Patienten z. B. mit einer Teilresektion oft nur ein Teil der Fettmenge auf<br />
MCT-Fette umgestellt werden muss, könnten diese Patienten außerdem<br />
als Streichfett Butter oder hochwertige Pflanzenmargarine und als Zubereitungsfett<br />
MCT-Diät-Margarine oder -Öl verwenden. Dazu weitere Ausführungen<br />
unter Punkt 4.1-4.3 beachten.<br />
Diätetik<br />
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