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Wichtigste Resektionsverfahren des Pankreas<br />

mit möglichen Funktionsdefiziten<br />

Pankreasteilresektionen:<br />

Von diesen Verfahren werden die drei am häufigsten durchgeführten vorgestellt<br />

(Tab. 4). Indikationen sind maligne Tumore und chronisch entzündliche Prozesse.<br />

Zahlreiche Modifikationen und Varianten mit zum Teil unterschiedlichen Ergebnissen<br />

sind publiziert worden, für Detailkenntnisse muss auf die entsprechende<br />

Spezialliteratur verwiesen werden (GALL und HERMANEK 1987, GO et al. 1993,<br />

GRABNER und MÄNNL 1988, KOZUSCHEK und PAQUET 1992, TREDE und<br />

SAEGER 1990, BEGER, BÜCHLER 1989 u. a.).<br />

Partielle Pankreatektomie<br />

a)<br />

b)<br />

c)<br />

Pankreaskopfresektion:<br />

Entfernung des Pankreaskopfes,<br />

Erhaltung oder Entfernung von 2 /3 des Magens,<br />

Entfernung des Zwölffingerdarms, Entfernung der Gallenblase,<br />

Pankrasschwanz bleibt erhalten in Verbindung mit dem Darm,<br />

Bilio-jejunale Anastomose<br />

Duodenumerhaltende Pankreasteilresektion:<br />

Subtotale Entfernung des Pankreaskopfes,<br />

Anlage eines Jejunuminterponats,<br />

Verbindung mit dem Pankreasschwanz und mit der Schnittfläche des<br />

Pankreasrests am Duodenum,<br />

Ggf. bilio-jejunale Anastomose<br />

Pankreaslinksresektion:<br />

Entfernung von unterschiedlich großen Teilen des Pankreas vom<br />

Pankreasschwanz her, meist Splenektomie<br />

Tab. 4: Partielle Pankreatektomie<br />

Resektion der Bauchspeicheldrüse<br />

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