ohne - Kreon
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Resektion der Bauchspeicheldrüse<br />
Das gilt für die eiweißspaltenden Enzyme, aber auch zum Teil für die fettspaltenden<br />
Enzyme bzw. Coenzyme. Die Enzymaktivierung, also die Überführung in hochaktive<br />
Eiweißkörper, darf erst im Duodenum erfolgen. Für diesen Aktivierungsvorgang<br />
(Abb. 1) gibt es nur einen einzigen chemischen Weg.<br />
Trypsinogen<br />
Chymo-<br />
trypsinogen<br />
Prophospho-<br />
lipase A 2<br />
Enterokinase<br />
Chymotrypsin<br />
Phospho-<br />
lipase A 2<br />
Proelastase<br />
Trypsin<br />
Procarboxy-<br />
peptidase A+B<br />
Pro-Colipase<br />
Elastase<br />
Zymogenaktivierung Katalyse Aktive Enzyme<br />
Carboxypeptidase<br />
A+B<br />
Colipase<br />
Abb. 1: Schematische Darstellung der Zymogenaktivierung. Die im Duodenum freigesetzte Enterokinase<br />
katalysiert die Umwandlung von Trypsinogen in Trypsin, welches allein befähigt ist, die Aktivierung<br />
von weiterem Trypsinogen und aller anderen Zymogene zu katalysieren.<br />
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