2. Zwischenbericht - Werkstatt Pflegestützpunkte
2. Zwischenbericht - Werkstatt Pflegestützpunkte
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Ziele<br />
Fallklärung und -steuerung<br />
Assessment des Hilfebedarfs und Sicherstellung einer optimalen Versorgung der Rat- und Hilfesuchenden<br />
Ablauf der Fallklärung<br />
Der Bedarf der Fallklärung und -steuerung wurde<br />
im Sondierungsgespräch, der Basisberatung,<br />
oder der Spezialberatung erkannt.<br />
Der Hilfe- und Unterstützungsbedarf wird<br />
anhand von Assessmentinstrumenten ermittelt.<br />
� Diesbezüglich gilt es zu klären, ob für die<br />
Hinzuziehung von Assessments Tools aus<br />
der Spezialberatung, z. B. bei Demenz<br />
oder Wohnraumanpassung, benötigt werden.<br />
� Stehen die Bedarfe der Rat- und Hilfesuchenden<br />
fest, gilt es zu klären, ob eine Fallsteuerung<br />
benötigt wird.<br />
Ablauf der Fallsteuerung<br />
Ein Versorgungsplan wird im Dialog mit den<br />
Rat- und Hilfesuchenden erstellt.<br />
� Die Rat- und Hilfesuchenden werden bei der<br />
Beantragung der erforderlichen Leistungen,<br />
einschließlich deren Genehmigung, unterstützt.<br />
� Die Rat- und Hilfesuchenden werden bei der<br />
Initiierung der benötigten Leistungen<br />
unterstützt.<br />
� Der Versorgungsplan wird überprüft<br />
und bei Bedarf angepasst.<br />
Mögliche Hilfsmittel<br />
Assessmentinstrumente<br />
Versorgungsplan, als Formblatt oder<br />
als EDV-Version<br />
Übersicht mit allen relevanten Informationen<br />
zur Genehmigung von Leistungen<br />
Liste mit Ansprechpersonen und<br />
Kontaktdaten aller Spezialberatungsstellen<br />
Datenbank mit allen benötigten<br />
Einzelinformationen<br />
Datenbank zu allen Beratungsthemen<br />
mit entsprechenden Basisinformationen<br />
für die Beratungspersonen<br />
Dokumentationssoftware mit Schnittstellen<br />
zu Datenbanken. Die erforderlichen<br />
Schnittstellen hängen von vorhandener<br />
Technik und EDV ab.<br />
Informationsmaterialien, die an die Ratund<br />
Hilfesuchenden ausgeteilt werden<br />
können<br />
Datenschutzerklärung<br />
Organisationsentscheidungen<br />
Festlegen der Qualifikationsanforderungen<br />
an die ausführenden Mitarbeitenden.<br />
Festlegen der Zuständigkeiten für die Fallklärung<br />
und -steuerung (Pflegeberatung<br />
nach § 7 a SGB XI). Dies ist eine kasseninterne<br />
Entscheidung. Drei Varianten zur Durchführung<br />
sind möglich:<br />
– Kasse der Rat- und Hilfesuchenden<br />
übernimmt die Pflegeberatung selbst<br />
– Pflegeberatung findet kassenübergreifend<br />
statt<br />
– die Pflegeberatung wird ganz oder teilweise<br />
an Dritte delegiert<br />
Festlegen einer Konzeption, um die Spezialberatung<br />
einzubeziehen. Fallkonferenzen<br />
oder gemeinsame Beratungstermine sind<br />
als Arbeitsmethoden denkbar.<br />
Etablierung von <strong>Pflegestützpunkte</strong>n 51
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