Dissertation_AndreaTuebbicke.pdf - Ernst-Moritz-Arndt-Universität ...
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Risikopatienten<br />
Risikobereiche<br />
Empfehlungen<br />
Robert-Koch-Institut<br />
Tabelle 1: Indikationen für ein MRSA-Aufnahmescreening<br />
Quelle: eigene Darstellung<br />
2.2.1.2 Screeningmethoden<br />
Standardarbeitsanweisung<br />
<strong>Universität</strong>smedizin Greifswald<br />
Chronische Pflegebedürftigkeit<br />
Liegender Katheter (z.B. Harnblasenkatheter, PEG-Sonde)<br />
Dialysepflicht<br />
Hautulcus, Gangrän, chronische Wunden, tiefe Weichteilinfektion<br />
Brandverletzung<br />
Patienten mit bekannter MRSA-Anamnese<br />
Im Ausland dialysierte Patienten (außer Dänemark,<br />
Niederlande, Slovenien)<br />
Verlegung aus anderen Krankenhäusern<br />
Verlegung aus Einrichtungen mit wahrscheinlichem<br />
endemischen MRSA Vorkommen (z.B.<br />
Brandverletztenzentren, Dialyseeinrichtungen,<br />
Neurorehabilitationszentren)<br />
Vorherige stationäre Aufenthalte des Patienten<br />
innerhalb der letzten 3 Monate in anderen<br />
Krankenhäusern (sofern kein Negativtest vorliegt)<br />
Bei Patienten aus Ländern mit hoher MRSA-<br />
Prävalenz<br />
Arbeit in der Tierzucht (insb. Schweinemast)<br />
Intensivstationen<br />
Weaning-Station<br />
Stroke Unit<br />
Hautklinik<br />
Die optimale Diagnostik von MRSA im Labor weist eine kurze Zeit von der<br />
Probennahme bis zur Umsetzung einer Entscheidung am Patienten („turn-around time“)<br />
auf und ist gleichzeitig verlässlich sowie kostengünstig (Robert-Koch-Institut 2005).<br />
Die „turn-around time“ ist abhängig von der Zeit des Probentransports, der Dauer der<br />
Ergebnisübermittlung sowie der Umsetzung des Testergebnisses (Hübner, Tübbicke et<br />
al. 2010). Die Verlässlichkeit der Labormethode wird anhand von Sensitivität und Spe-<br />
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