Dissertation_AndreaTuebbicke.pdf - Ernst-Moritz-Arndt-Universität ...

3 Entscheidungsbaumanalyse
Wie im Rahmen der theoretischen Auseinandersetzung mit der Thematik in Kapitel
zwei aufgezeigt wurde, stellt eine schnelle und präzise Identifizierung von MRSA-
Trägern die Basis für eine zeitnahe und effektive Behandlung der betroffenen Patienten
dar, führt zu einer Reduzierung unnötiger Isolierungsmaßnahmen und vermindert po-
tenzielle Übertragungen von MRSA-Trägern auf Nichtträger (Guleri, Kehoe et al.
2011). Die medizinische Wirksamkeit und die ökonomische Vorteilhaftigkeit eines
MRSA-Screenings konnten schon mehrfach belegt werden (Geldner, Ruoff et al. 1999;
Karchmer, Durbin et al. 2002; Diller, Sonntag et al. 2008; Kramer, Hübner et al. 2008;
Hübner, Kramer et al. 2009; van Rijen and Kluytmans 2009; Korczak and Schöffmann
2010). Die damit in Zusammenhang stehenden Maßnahmen führen jedoch zu einem
nicht unerheblichen finanziellen Aufwand für das jeweilige Krankenhaus (Herr,
Heckrodt et al. 2003; Wernitz, Keck et al. 2005; Hübner 2009; Lehnhof 2009), weshalb
die konkrete Vorgehensweise und der Einsatz entsprechender Maßnahmen in Bezug auf
Wirksamkeit und Kosteneffektivität optimiert werden muss. Das Kapitel drei dieser
Arbeit ist nun der Ermittlung der kostengünstigsten MRSA-Screening- und Manage-
mentstrategie aus der Sicht eines Krankenhauses gewidmet. Im Rahmen der nachfol-
genden Entscheidungsanalyse fiel die Entscheidung in Bezug auf die Auswahl der ge-
eigneten Darstellungsform aufgrund der Komplexität des Entscheidungsmodells auf das
Entscheidungsbaumverfahren.
3.1 Modell�
Die Modellierung des Entscheidungsbaumes erfordert zunächst die konkrete Beschrei-
bung des Entscheidungsproblems, bevor auf dieser Basis die Struktur des Baumes fest-
gelegt werden kann.
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