Dissertation_AndreaTuebbicke.pdf - Ernst-Moritz-Arndt-Universität ...
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Leistungsmerkmale der Screeningmethoden<br />
Sämtliche Studien, deren Untersuchungen sich auf die Leistungsmerkmale der PCR-<br />
basierten und kulturellen Methoden konzentrierten sowie die entsprechenden Ergebnisse<br />
sind in den Tabellen 9 und 10 aufgeführt. Sowohl Sensitivität als auch Spezifität der<br />
jeweils betrachteten Nachweismethode wurden bei allen vorliegenden Studien be-<br />
stimmt. Zur „turn-around time“ wurden hingegen nicht von allen Autoren Angaben ge-<br />
macht.<br />
Bei der Betrachtung von allen in den Review eingeschlossenen Studien zur PCR-<br />
Methode (vgl. Tabelle 9) betragen die durchschnittliche Sensitivität und Spezifität 91,09<br />
% bzw. 95,79 %. Im Durchschnitt beläuft sich die “turn-around time” auf 14,97 Stun-<br />
den. Während in der von Nulens et al. (2010) durchgeführten Studie eine vergleichswei-<br />
se niedrige Sensitivität ermittelt wurde (62,5 %), konnte in sieben von 36 Studien eine<br />
Sensitivität von 100 % bestätigt werden. Die niedrigste Spezifität (83,7 %) wurde von<br />
Wagenvoort et al. (2006) festgestellt. Die maximale Spezifität in Höhe von 100 % wur-<br />
de in 5 von 36 Untersuchungen nachgewiesen.<br />
Studie Untersuchte Methode<br />
(Akpaka, Kissoon<br />
et al. 2008)<br />
(Bischof, Lapsley<br />
et al. 2009)<br />
(Bishop, Grabsch<br />
et al. 2006)<br />
(Boyce and Havill<br />
2008)<br />
(Bühlmann,<br />
Bogli-Stuber et al.<br />
2008)<br />
(Chen, Wang et<br />
al. 2010)<br />
(Cunningham,<br />
Jenks et al. 2007)<br />
(Daeschlein,<br />
Assadian et al.<br />
2006)<br />
(Danial, Noel et<br />
al. 2011)<br />
(Fang and Hedin<br />
2003)<br />
(Farley, Stamper<br />
et al. 2008)<br />
Ergebnisse<br />
Sensitivität Spezifität<br />
Multiplex PCR 100 % 100 % 5,3 h<br />
BD GeneOhm MRSA<br />
PCR<br />
83,0 % - 91,0 % 99,0 % k.A.<br />
IDI-MRSA PCR 90,0 % 91,7 % k.A.<br />
BD GeneOhm MRSA<br />
PCR<br />
100 % 98,6 % 14,5 h<br />
GenoType MRSA Direct 92,6 % 98,9 % < 24 h<br />
BD GeneOhm MRSA<br />
PCR<br />
92,9 % 95,7 % < 24 h<br />
IDI-MRSA PCR 100 % 92,0 % < 24 h<br />
Multiplex PCR-ELISA 91,6 % 90,0 % k.A.<br />
SCCmec PCR 98,6 % 99,4 % 6,8 h<br />
Broth-PCR 93,3 % 89,6 % k.A.<br />
BD GeneOhm MRSA<br />
PCR<br />
89,0 % 91,7 % k.A.<br />
turn-around<br />
time<br />
58