Dissertation_AndreaTuebbicke.pdf - Ernst-Moritz-Arndt-Universität ...
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so kostenverursachende MRSA-Träger bei den übrigen nicht gescreenten MRSA-<br />
Patienten unentdeckt bleiben.<br />
Die erwarteten MRSA-Kosten, die durch eine unvollständige Trägeridentifikation bei<br />
selektivem Screening entstehen, werden dabei wie folgt berechnet:<br />
��������������<br />
Demnach ergibt sich der Erwartungswert (E) der Strategie K aus der Summe der Erwar-<br />
tungswerte der vier verschiedenen Pfade K1 - K4 sowie den erwarteten MRSA-Kosten<br />
durch unvollständige Trägeridentifikation bei selektivem Screening:<br />
������������ �� ������������������ � � ���� � � ���� � � ���� � � ���������������<br />
Entsprechend der in den beiden Beispielen beschriebenen Vorgehensweise zur Berech-<br />
nung der Erwartungswerte der Kosten der einzelnen Strategien wird auch für alle übri-<br />
gen Strategien verfahren.<br />
3.2 Quantifizierung der Parameter�<br />
Nachdem zunächst die Parameter ermittelt worden sind, welche den größten Einfluss<br />
auf die Wahl einer MRSA-Screening- und Managementstrategie ausüben, wurde im<br />
Anschluss die theoretische Vorgehensweise der Berechnung der Kosten der einzelnen<br />
Strategien dargelegt. Im nächsten Schritt gilt es nun, die identifizierten Parameter mit<br />
konkreten Werten zu belegen, um die Kalkulationen vollziehen zu können. Dazu wurde<br />
eine systematische Literaturanalyse durchgeführt, dessen Methodik und Ergebnisse im<br />
Folgenden vorgestellt werden.<br />
3.2.1 Methodik�<br />
����������� ��� ���� �� � ����������� ������� ��� � ����� ���������� �<br />
Es erfolgte eine systematische Literaturrecherche von Publikationen, welche die zuvor<br />
identifizierten Parameter mit Einfluss auf die Wahl einer MRSA-Screening- und Mana-<br />
gementstrategie untersuchen. Dazu wurden folgende Suchbegriffe eingesetzt: {MRSA<br />
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