Leistungsmerkmale der Screeningmethoden Sämtliche Studien, deren Untersuchungen sich auf die Leistungsmerkmale der PCR- basierten und kulturellen Methoden konzentrierten sowie die entsprechenden Ergebnisse sind in den Tabellen 9 und 10 aufgeführt. Sowohl Sensitivität als auch Spezifität der jeweils betrachteten Nachweismethode wurden bei allen vorliegenden Studien be- stimmt. Zur „turn-around time“ wurden hingegen nicht von allen Autoren Angaben ge- macht. Bei der Betrachtung von allen in den Review eingeschlossenen Studien zur PCR- Methode (vgl. Tabelle 9) betragen die durchschnittliche Sensitivität und Spezifität 91,09 % bzw. 95,79 %. Im Durchschnitt beläuft sich die “turn-around time” auf 14,97 Stun- den. Während in der von Nulens et al. (2010) durchgeführten Studie eine vergleichswei- se niedrige Sensitivität ermittelt wurde (62,5 %), konnte in sieben von 36 Studien eine Sensitivität von 100 % bestätigt werden. Die niedrigste Spezifität (83,7 %) wurde von Wagenvoort et al. (2006) festgestellt. Die maximale Spezifität in Höhe von 100 % wur- de in 5 von 36 Untersuchungen nachgewiesen. Studie Untersuchte Methode (Akpaka, Kissoon et al. 2008) (Bischof, Lapsley et al. 2009) (Bishop, Grabsch et al. 2006) (Boyce and Havill 2008) (Bühlmann, Bogli-Stuber et al. 2008) (Chen, Wang et al. 2010) (Cunningham, Jenks et al. 2007) (Daeschlein, Assadian et al. 2006) (Danial, Noel et al. 2011) (Fang and Hedin 2003) (Farley, Stamper et al. 2008) Ergebnisse Sensitivität Spezifität Multiplex PCR 100 % 100 % 5,3 h BD GeneOhm MRSA PCR 83,0 % - 91,0 % 99,0 % k.A. IDI-MRSA PCR 90,0 % 91,7 % k.A. BD GeneOhm MRSA PCR 100 % 98,6 % 14,5 h GenoType MRSA Direct 92,6 % 98,9 % < 24 h BD GeneOhm MRSA PCR 92,9 % 95,7 % < 24 h IDI-MRSA PCR 100 % 92,0 % < 24 h Multiplex PCR-ELISA 91,6 % 90,0 % k.A. SCCmec PCR 98,6 % 99,4 % 6,8 h Broth-PCR 93,3 % 89,6 % k.A. BD GeneOhm MRSA PCR 89,0 % 91,7 % k.A. turn-around time 58
(Hagen, Seegmuller et al. 2005) (Herdman, Wyncoll et al. 2009) (Holfelder, Eigner et al. 2006) (Hombach, Pfyffer et al. 2010) (Hope, Morton et al. 2004) (Huletsky, Lebel et al. 2005) (Kelley, Grabsch et al. 2009) (Levi and Towner 2005) (Lucke, Hombach et al. 2010) (Nulens, Descheemaeker et al. 2010) (Oberdorfer, Pohl et al. 2006) (Ornskov, Kolmos et al. 2008) (Patel, Ledeboer et al. 2011) (Paule, Mehta et al. 2009) (Rajan, Smyth et al. 2007) (Reischl, Linde et al. 2000) (Rossney, Herra et al. 2008) (Schuenck, Lourenco et al. 2006) (Seputiene, Vilkoicaite et al. 2010) (Snyder, Munier et al. 2010) (van Hal, Jennings et al. 2009) (Wagenvoort, van de Cruijs et al. 2006) OrfX PCR 98,4 % 100 % k.A. BD GeneOhm MRSA PCR 88,0 % 96,0 % 16 h GenoType MRSA Direct 94,59 % 98,73 % k.A. BD GeneOhm MRSA PCR 100 % 98,5 % 17 h Xpert MRSA 100 % 98,2 % 7,8 h Multiplex PCR 66,7 % 98,6 % > 8 h Multiplex PCR 100 % 98,4 % 1 h BD GeneOhm MRSA PCR 84,8 % 92,7 % k.A. Xpert MRSA 87,0 % 93,8 % k.A. PCR LightCycler 95,7 % 90,8 % k.A. BD GeneOhm MRSA PCR BD GeneOhm MRSA PCR 84,3 % 99,2 % k.A. 62,5 % 99,0 % k.A. Xpert MRSA 62,5 % 97,7 % k.A. IDI-MRSA PCR 92,3 % 98,6 % k.A. Multiplex real-time PCR 100 % 94,0 % < 24 h BD GeneOhm MRSA PCR BD GeneOhm MRSA PCR 92,0 % 94,6 % k.A. 98,2 % 97,5 % 15 h IDI-MRSA PCR 86,7 % 88,4 % k.A. PCR LightCycler 100 % 100 % k.A. Xpert MRSA 90 % 97 % k.A. OxMPCR 96,5 % 100 % k.A. PCR 98,7 % 100 % k.A. BD GeneOhm MRSA PCR BD GeneOhm MRSA PCR 100 % 96,7 % 86,0 % 98,0 % k.A. Easy-Plex 84,0 % 90,0 % k.A. Hyplex StaphyloResist PCR 97,6 % 83,7 % k.A. 17,4 h (positive Ergebnisse) 14,4 h (negative Ergebnisse) 59
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Zusammenfassung Der weltweite Ansti
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Literaturverzeichnis Akpaka, P., S.
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Wertheim, H. F., M. C. Vos, et al.
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