Dissertation_AndreaTuebbicke.pdf - Ernst-Moritz-Arndt-Universität ...
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(Warren, Liao et<br />
al. 2004)<br />
IDI-MRSA 91,7% 93,5 % 14.4 h<br />
(Wassenberg,<br />
Kluytmans et al.<br />
2010)<br />
BD GeneOhm MRSA<br />
PCR<br />
85,2% 96,5 % 19.7 h<br />
(Wagenvoort, van<br />
de Cruijs et al.<br />
GeneXpert MRSA 75,0% 94,5 % 16.1 h<br />
2006; Wolk,<br />
Struelens et al.<br />
2009)<br />
Xpert MRSA 97,1% 96,2 % k.A.<br />
k.A. – keine Angabe<br />
Tabelle 9: Leistungsmerkmale von PCR-Methoden<br />
Quelle: Eigene Darstellung<br />
Die kulturellen Methoden (Tabelle 10) weisen eine durchschnittliche Sensitivität in<br />
Höhe von 88,73 % und eine Spezifität von 93,23 % auf. In Bezug auf die Sensitivität<br />
lag der niedrigste Wert bei 53,0 %, welcher in der Studie von Cherkaoui et al (2007)<br />
ermittelt wurde. Die maximale Sensitivität von 100 % wurde in drei Untersuchungen<br />
erzielt. Hinsichtlich der Spezifität der Kulturmethoden wurde der kleinste gefundene<br />
Wert in Höhe von 68,0 % ebenfalls in der Studie von Cherkaoui et al (2007) identifi-<br />
ziert. Eine 100 %ige Spezifität konnte in sechs Untersuchungen erzielt werden. Eine<br />
aussagekräftige durchschnittliche „turn-around time“ der kulturellen Nachweismetho-<br />
den konnte aufgrund der unzureichenden Anzahl der konkreten Angaben in den Studien<br />
nicht berechnet werden. Als Referenzwert für die „turn-around time“ müssen deshalb<br />
ca. 48 - 72 Stunden veranschlagt werden.<br />
Studie Untersuchte Methode<br />
(Al-Talib, Yean<br />
et al. 2010)<br />
(Apfalter,<br />
Assadian et al.<br />
2002)<br />
(Ben Nsira,<br />
Dupuis et al.<br />
2006)<br />
(Cherkaoui,<br />
Renzi et al.<br />
2007)<br />
(Colakoglu,<br />
Aliskan et al.<br />
chromogenic<br />
MRSA agar (CMRSA)<br />
Oxacillin Resistance Screen<br />
Agar (ORSA) @ 48 h<br />
Ergebnisse<br />
Sensitivität Spezifität turn-around time<br />
95,5 % 94,9 % k.A.<br />
68,2 % 94,5 % k.A.<br />
MRSA Select @ 48 h 99,0 % 99,3 % k.A.<br />
ORSAB @ 48 h<br />
87,0 % 68,0 % k.A.<br />
MRSA ID @ 48 h 90,0 % 95,0 % k.A.<br />
Chromogen oxacillin S.<br />
aureus @ 48 h<br />
53,0 % 80,0 % k.A.<br />
MRSASelect @ 48 h 91,0 % 79,0 % k.A.<br />
MRSA ID @ 48 h 100 % 100 % k.A.<br />
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