Guía Farmacogeria./04 FINAL_cor - Sociedad Española de Médicos ...

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4. EPOC ESTABLE En cualquier estadio, reducir los factores de riesgo y vacunación antigripal. GUIA FARMACOGERIATRICA ESTADÍO RECOMENDACIONES LEVE (FEV1 entre 60-80% del valor de referencia). - Broncodilatadores de vida media corta a demanda. MODERADA (FEV1 entre 40-59% del valor de referencia). - 1 ó más broncodilatadores. - Rehabilitación. - Glucocorticoides inhalados si respuesta clínica y funcional significativa o exacerbaciones repetidas. GRAVE (FEV1 < 40% del valor de referencia). - 1 ó más broncodilatadores. - Glucocorticoides inhalados si respuesta clínica y funcional significativa o exacerbaciones repetidas. - Rehabilitación. - Oxigenoterapia a largo plazo si insuficiencia respiratoria. - La medicación broncodilatadora es clave para el tratamiento sintomático de la EPOC. - Es preferible la terapia inhalada. - La elección de Agonistas beta2, Anticolinérgicos o Teofilina depende de su disponibilidad y de la respuesta individual en cuanto a la mejoría de los síntomas y efectos adversos. Las Metilxantinas por su toxicidad y eficacia controvertida, su uso queda restringido como alternativa a los Anticolinérgicos y Agonistas beta2 inhalados. - Son preferibles los Agonistas beta2 de vida media larga a los de vida media corta. - La combinación de broncodilatadores puede mejorar la eficacia y disminuir el riesgo de efectos adversos en comparación con el aumento de la dosis de un solo broncodilatador. - La elección de una técnica u otra (sistemas MDI, con o sin cámara de inhalación, o DPI) depende de la capacidad del paciente para su utilización. Altas dosis pueden requerir la nebulización. - Algunos pacientes pueden requerir tratamiento regular con altas dosis de broncodilatadores nebulizados, especialmente si este tratamiento ha demostrado beneficio durante una exacerbación, si bien no existen evidencias claras que avalen su uso en pacientes estables.
PRINCIPIO ACTIVO DOSIS Y PAUTA VA OBSERVACIONES ANTICOLINÉRGICOS IPRATROPIO, BROMURO BRONCODILATADORES SALBUTAMOL FORMOTEROL GLUCOCORTICOIDES 12-24 mcg / 12h. INH Agonista beta2 de larga duración. Ver Salbutamol. Sólo en pacientes sintomáticos en los que se haya documentado una respuesta espirométrica al glucocorticoide inhalado, o en aquellos pacientes con FEV1
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ABREVIATURAS Y SÍMBOLOS ACV Accide
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NEUMONÍA Ante sospecha de neumoní
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4. ¿CUÁNDO SE DEBEN CAMBIAR? Los
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No se recomienda profilaxis antibi
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4. COMPLICACIONES - Fallos por rotu
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5. PREVENCIÓN DE LAS ÚLCERAS POR
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6.5. TIPOS DE APÓSITOS Se clasific
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ÚLCERAS MALIGNAS 1. DEFINICIÓN Le
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5. CONTROL DEL DOLOR Las úlceras m
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4. PREVENCIÓN 4.1. ÚLCERAS VENOSA
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Úlceras BIBLIOGRAFÍA 1. Abejón A
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En pacientes con insuficiencia rena
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ANEXO 2 Fármacos en la insuficienc
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ANEXO 4 Fármacos antineoplásicos
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ANEXO 6 Vía subcutánea BIBLIOGRAF
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La administración de líquidos por
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Captopril 18, 23, 318 Carbamazepina
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Hierro 241 Hierro, lactato 82 Hiosc
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Sucralfato 51 Sulfadiazina argénti
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