Guía Farmacogeria./04 FINAL_cor - Sociedad Española de Médicos ...

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PRINCIPIO ACTIVO DOSIS Y PAUTA VA OBSERVACIONES
ASOCIACIÓN CORTICOIDES / BRONCODILATADORES
Salvo el menor número de inhalaciones no aportan ninguna ventaja respecto a los principios activos por separado y encarecen el tratamiento. Valorar únicamente su
uso en pacientes con EPOC severa, donde puede suponer un mejor cumplimiento.
FORMOTEROL + BUDESONIDO
1-2 inh/ 12 h (4,5+160 mcg/inh).
Tiotropio no ha demostrado ser más eficaz ni más seguro que Ipratropio, aunque su principal ventaja es su larga duración de acción, lo que permite una sola
administración diaria.
OXIGENOTERAPIA
- Pacientes con EPOC estable u otras enfermedades causantes de hipoxemia crónica, con pO2 inferior a 55 mm Hg y respirando aire ambiente.
- Pacientes con EPOC estable u otras enfermedades causantes de hipoxemia crónica y con una pO2 entre 55 y 60 mm Hg que presenten además:
• Hipertensión arterial pulmonar.
• Cor pulmonale crónico.
• Insuficiencia cardiaca congestiva.
• Arritmias.
• Poliglobulia con hematocrito superior al 55%.
- No hay datos que avalen el uso de la oxigenoterapia sólo durante el esfuerzo.
- Oxigenoterapia nocturna: si la pO2 diurna es mayor a 60 mmHg, pero hay desaturaciones nocturnas, no repercute sobre la supervivencia.
INH
GUIA FARMACOGERIATRICA
La indicación no debe considerarse definitiva hasta al menos tres meses de tratamiento. Se debe replantear su uso en cualquier momento de la evolución si se mantiene
una saturación de oxígeno mayor del 90% en reposo, medida con pulsioxímetro, o pO2 superior a 60 mm Hg, respirando aire ambiente.