Guía Farmacogeria./04 FINAL_cor - Sociedad Española de Médicos ...

3. TAQUICARDIA SINUSAL
Tratar la causa desencadenante: fiebre, anemia, ansiedad, insuficiencia cardiaca, hipertiroidismo, etc.
4. TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR PAROXÍSTICA
- En el episodio agudo se requiere en general manejo hospitalario, pues se precisa medicación intravenosa con monitorización.
- Antes de iniciar un tratamiento farmacológico crónico debe valorarse: la frecuencia de las crisis de taquicardia, la tolerancia de las mismas, la existencia de cardiopatía asociada,
la edad, el modo de vida y los efectos secundarios de los fármacos. En general, en caso de taquicardias ortodrómicas, autolimitadas y bien toleradas no requiere tratamiento.
- En la actualidad, en los enfermos con taquicardias supraventriculares sintomáticas y con crisis graves, la ablación con radiofrecuencia es una forma de tratamiento de
primera elección en estos casos (no existe contraindicación por la edad).
- El manejo de los casos que requieren tratamiento prolongado para prevenir paroxismos, puede realizarse con Digoxina, Betabloqueantes, Antagonistas del calcio o
antiarrítmicos del grupo I-C, con las dosis y condicionantes que se han especificado en el apartado de fibrilación auricular.
5. SÍNDROME DE WOLF-PARKINSON-WHITE
En la prevención de la recurrencia de las arritmias se utilizarán fármacos antiarrítmicos de los grupos IA (Quinidina, Procainamida), IC (Propafenona, Flecainida),
III (Amiodarona) y/o ablación por radiofrecuencia. La Digoxina y los fármacos con acción exclusiva sobre el nodo A-V están contraindicados.
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