Guía Farmacogeria./04 FINAL_cor - Sociedad Española de Médicos ...

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SONDA NASOGÁSTRICA SONDA NASODUODENAL Y NASOYEYUNAL GASTROSTOMÍA PERCUTÁNEA (PEG) YEYUNOSTOMÍA INDICACIÓN CARACTERÍSTICAS OBSERVACIONES Alimentación enteral a corto plazo. Pacientes con alteración en el vaciamiento gástrico y/o alto riesgo de broncoaspiración. Nutrición enteral a largo plazo (más de 4-6 semanas) en pacientes con tracto gastrointestinal funcionante. Pacientes con tracto gastrointestinal comprometido por encima de yeyuno. Calibre: 8-12 FR. Diámetro: 1-4 mm. Longitud: 90 cm (suelen llevar en su superficie externa marcas que orienten sobre la longitud de la sonda). Material: La mayoría de silicona, poliuretano o teflón y están contrastadas para visualización radiológica. Algunas incorporan un fiador de acero inoxidable o plástico rígido, para facilitar la colocación. - Una vez implantada la sonda, el fiador no debe volver a reintroducirse. - Cambiar la sonda cada 45 días, y siempre que esté ennegrecida, obstruida o si presenta grietas u orificios. - No disminuye el riesgo de aspiraciones. Iguales características que las sondas - Se puede poner por vía endoscópica, nasogástricas. radiológica o manual (introduciéndola en Longitud: 105-120 cm. estómago y esperando a que llegue a Material: Suelen llevar un lastre de tungsteno duodeno o yeyuno). para ayudar a que la sonda alcance el duodeno o yeyuno y evitar que se mueva. - Exige Nutrición enteral continua con bomba. Calibre: 14-24 FR. Longitud: 40 cm. Material: Silicona y poliuretano. Llevan también líneas radioopacas para control radiológico y fiador. Calibre: 8-10 FR. Material: Poliuretano o teflón. Son radioopacas. GUIA FARMACOGERIATRICA - Cambiar cada 6-12 meses. - La PEG está reemplazando a gastrostomía quirúrgica por ser más rápida, más barata, requerir anestesia local y menos complicaciones. - Tiene menor riesgo de regurgitación y desintubación involuntaria que la SNG. - La yeyunostomía endoscópica percutánea (PEJ) tiene menor riesgo de aspiración. - Se recomiendan fórmulas lo más isotónicas posibles. - Mayor riesgo de obstrucción debido a su pequeño calibre, ya que la mayoría de las PEJ se implantan a través de la PEG o de una gastrostomía con balón. - Exige nutrición enteral con bomba.
Esquemas de valoración nutricional y nutrición enteral VALORACIÓN NUTRICIONAL NUTRICIÓN ENTERAL 250 / 251 NUTRICIÓN ARTIFICIAL PUEDE UTILIZAR VÍA ORAL NO PUEDE UTILIZAR VÍA ORAL A CORTO PLAZO: SONDA 4-6 SEMANAS DISFAGIA DIETA ORAL INSUFICIENTE APARATO DIGESTIVO FUNCIONANTE RIESGO DE ASPIRACIÓN RIESGO DE ASPIRACIÓN YEYUNOSTOMÍA NO SI NO • MODIFICACIONES DIETÉTICAS • ESPESANTES SUPLEMENTOS NUTRICIÓN ENTERAL NUTRICIÓN PARENTERAL SONDA NASOGÁSTRICA SONDA POSTPILÓRICA GASTROSTOMÍA SI YEYUNOSTOMÍA
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PRESENTACIÓN El propósito princip
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AUTORES - ALCARÁZ BORRAJO, MARTA.
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ABREVIATURAS Y SÍMBOLOS ACV Accide
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PA Presión arterial PA Presión ar
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NEUMONÍA Ante sospecha de neumoní
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ANEXO 6 Vía subcutánea BIBLIOGRAF
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Hierro 241 Hierro, lactato 82 Hiosc
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Sucralfato 51 Sulfadiazina argénti
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