Guía Farmacogeria./04 FINAL_cor - Sociedad Española de Médicos ...

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PRINCIPIO ACTIVO DOSIS Y PAUTA VA OBSERVACIONES
PARACETAMOL
500-1.000 mg/4-6 h.
Dosis máxima diaria: 4 g.
VO
IBUPROFENO
200-600 mg/4-6 h.
Dosis máxima diaria: 2.4 g.
VO
DICLOFENACO
Lib normal: 50 mg/ 12-8 h.
Lib retardada: 100 mg/24 h.
Dosis máxima diaria: 150 mg.
VO
2.2. SEGUNDO ESCALÓN
Analgésicos opioides débiles. Indicados en dolor de intensidad leve a moderada. Deben utilizarse combinados con fármacos del primer escalón para obtener efecto
sinérgico. Es recomendable que cuando se inicie el tratamiento con fármacos de este escalón se comience la administración de laxantes para prevenir el estreñimiento.
PRINCIPIO ACTIVO DOSIS Y PAUTA VA OBSERVACIONES
CODEÍNA
30-60 mg/4-6 h.
VO ES: Similares al del resto de los opioides: náuseas, estreñimiento,
Dosis máxima diaria: 240 mg.
mareo, confusión.
PARACETAMOL + CODEÍNA 500+30 - 1.000+60 mg/4-6 h.
VO R: No utilizar asociaciones con dosis de Codeína menor de 30 mg
Dosis máxima diaria: 4.000/240 mg.
unidad, ya que no son eficaces como analgésicos.
DIHIDROCODEÍNA
60-120 mg/12 h
Dosis máxima diaria: 240 mg.
VO R: No fraccionar los comprimidos.
TRAMADOL
Lib normal 50-100 mg/6-8 h.
VO 50 mg de Tramadol equivalen aproximadamente a 30 mg de Codeína
Lib retardada: 50-200 mg/12h;
más 500 mg de Paracetamol.
150-400 mg/24 h.
ES: Produce menos estreñimiento que la Codeína. Puede producir
100-150 mg/6-8 h.
aumento de la frecuencia cardiaca y de la presión arterial.
Dosis máxima diaria: 400 mg.
R: No fraccionar los comprimidos de liberación retardada.