Guía Farmacogeria./04 FINAL_cor - Sociedad Española de Médicos ...

ADMINISTRACION SUBCUTÁNEA: FARMACOS Y CIUDADOS DE LA VIA
Cuando no pueda utilizarse la via oral, se administrará la medicación por vía subcutánea.
Las ventajas de la vía subcutánea son:
- Técnica poco agresiva.
- No precisa hospitalización.
- Permite autonomía al paciente.
Mientras que los incovenientes son:
- Infección e inflamación en la zona de punción.
- Salida accidental del catéter.
- Necesidad de varios catéteres cuando se administran muchos fármacos a la vez.
Manejo de la vía subcutánea:
- Se recomienda emplear una palomilla cuando la administración de los fármacos es continuada. Es preferible utilizar un calibre fino (23-25).
- El catéter se fijará con un apósito en el que se indicará la fecha de colocación y el fármaco que se administra.
- Se realizará un control de la vía cada día.
- El cambio del catéter se realizará cuando se obstruya o aparezca dolor o inflamación.
- Administrar una sola medicación por cada catéter, o bien dos fármacos que coincidan en horario y puedan administrarse mezclados.
- El purgado inicial de la vía no se hará con Suero fisiológico, sino con la propia medicación. La capacidad del sistema es de 0,4 mL.
- Para la Morfina, cuando la dosis sea superior a 10 mg por toma, es preferible utilizar la de mayor concentración (ampollas al 2%: 20mg/mL).
- Las zonas de elección para instaurar el catéter son: brazos y región pectoral, si no es posible, se pondrá en el abdomen.
Algunos de los fármacos que se pueden emplear por vía subcutánea son:
- Cloruro mórfico.
- Metadona.
- Tramadol.
- Midazolam.
- Ketorolaco.
- Dexametasona.
- Butil bromuro de hioscina.
- Metoclopamida.
- Levopromazina.
- Haloperidol.
GUIA FARMACOGERIATRICA