Guía Farmacogeria./04 FINAL_cor - Sociedad Española de Médicos ...

PRINCIPIO ACTIVO DOSIS Y PAUTA VA OBSERVACIONES
INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA (ISRS)
Los efectos adversos más frecuentes son: molestias gastrointestinales, mareo, náuseas, temblor, reacciones extrapiramidales, urticaria, erupción cutánea, hiponatremia
y disfunción sexual.
PAROXETINA
FLUVOXAMINA
CITALOPRAM
Dosis inicio: 10 mg/d Aumentos de 20 mg/d
cada semana.
Dosis recomendada: 20 mg/d.
Dosis máxima: 40 mg/d.
VO
ANTIDEPRESIVOS TRICÍCLICOS Y SIMILARES
NORTRIPTILINA
OTROS
Dosis inicio: 25 mg/d Aumentos de 25 mg/d
cada semana.
Dosis recomendada: 50 mg/ noche o cada 12 h.
Dosis máxima: 75 -150 mg/d.
VO
VENLAFAXINA
Dosis inicio:
- Lib normal : 37,5 mg/12 horas, aumentos de
75 mg/d cada 4-7 días.
- Lib retardada: 75 mg/d, aumentos 75 mg/d
cada 1-2 semanas.
Dosis recomendada:
- Lib normal 75 mg/12 h.
- Retardada 150 mg/24 h.
164 / 165 DEPRESIÓN
Dosis inicio: 10 mg/d. Aumentos de 10 mg/d
cada semana.
Dosis recomendada: 10-20 mg/d.
Dosis máxima: 40 mg/d.
Dosis inicio: 25- 50 mg/d. Aumentos de
50 mg/d cada semana.
Dosis recomendada: 50-100 mg/d, en dos
tomas cuando la dosis total >150 mg.
Dosis máxima: 300mg/d.
VO
VO
Ver Trastornos obsesivo-compulsivos.
Presenta un perfil sedativo.
Junto a la Sertralina es el ISRS que tiene mejor perfil teórico de
interacciones farmacológicas.
Antidepresivo tricíclico con pocos efectos anticolinérgicos y baja
incidencia de hipotensión ortostática.
Alternativa a los ISRS o Nortriptilina en pacientes con demencia.
ES: Similares a los de los ISRS. Puede aumentar las cifras de presión
arterial de forma dosis dependiente.
R: Administrar con precaución en pacientes con factores de riesgo
cardiovascular y en pacientes con ideas suicidas.