Guía Farmacogeria./04 FINAL_cor - Sociedad Española de Médicos ...

SITUACIÓN ACTUACIÓN
MEDIDAS PREVENTIVAS - Humedecer el apósito antes de retirarlo.
- Utilizar apósitos no adhesivos.
- Mantener un medio húmedo.
- Limpiar por irrigación en lugar de una limpieza mecánica.
- Valorar antifibrinolíticos.
HEMORRAGIA DE ESCASA
CUANTÍA
HEMORRAGIA MASIVA
- Presión sobre el punto de sangrado.
- Aplicación local de frío.
- Toques con Nitrato de plata.
- Adrenalina al 1/1000 (puede causar necrosis debido a vasoconstricción local).
- Apósitos hemostáticos comercializados.
- Pasta de Sucralfato o un Alginato.
- Aplicación urgente de un gran apósito o paño de color oscuro.
- Sedación de enfermo.
GUIA FARMACOGERIATRICA
4. CONTROL DEL OLOR
Síntoma angustioso para el paciente y su familia y difícil de tratar, causado por la proliferación de bacterias anaerobias en el tejido desvitalizado.
La principal medida será retirar el tejido necrótico e infectado. El desbridamiento quirúrgico no está indicado por la elevada tendencia al sangrado de este
tejido, siendo más recomendable el enzimático o autolítico.
La lesión se lavara con Suero salino, evitando la limpieza mecánica con torundas por traumática y dolorosa.
Después se puede aplicar Metronidazol al 0,8% en gel o utilizar apósitos de Carbón activado y Plata para controlar el olor.