Guía Farmacogeria./04 FINAL_cor - Sociedad Española de Médicos ...

5. CONTROL DEL DOLOR
Las úlceras malignas son dolorosas por el tumor ‘per se’ (presión de nervios o vasos sanguíneos), o bien por el empleo de técnicas inadecuadas de limpieza o de
desbridamiento.
Es fundamental que los pacientes reciban una terapia combinada contra el dolor:
- Analgesia adecuada y permanente según escala OMS. Buena preparación de la cura.
- Valorar quimioterapia, radioterapia, hormonoterapia para reducción de masa tumoral.
- Elección de apósito más adecuado en cada momento: no adhesivo, cura húmeda, baja frecuencia de cambio.
- Tratamiento analgésico local
- Anestésicos tópicos: Cremas a base de Lidocaina y Procaina
- Bencidamina clorhidrato en pomada, si hay componente inflamatorio periulceral.
- Terapias complementarias: medidas posturales, técnicas de relajación y control de ansiedad...
ÚLCERAS VASCULARES
1. DEFINICIÓN
Pérdida de integridad de la piel, en la pierna o en el pie, que puede abarcar desde epidermis hasta plano óseo, con una duración igual o mayor a 6 semanas consecuencia
de una patología vascular de base, ya sea venosa o arterial.
2. TIPOS
- Úlceras venosas, o de éstasis. Asientan sobre piel dañada por una dermatitis secundaria a una insuficiencia venosa.
- Úlceras arteriales o isquémicas, consecuencia de un déficit de aporte sanguíneo en la extremidad afecta secundaria a una arteriopatía generalmente crónica.
- Mixtas.
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