Guía Farmacogeria./04 FINAL_cor - Sociedad Española de Médicos ...

HIPO
Definición. Reflejo respiratorio patológico causado por espasmo del diafragma, que da lugar a una inspiración rápida asociada con un cierre de la glotis.
Causas: Distensión gástrica o hepática, irritación diafragmática, tumor cerebral, infección.
Tratar las causas reversibles: distensión gástrica (Metoclopramida), tumor cerebral (Dexametasona). Para el tratamiento sintomático, el tratamiento farmacológico de
elección es la Clorpromazina, utilizándose Ácido Valproico como alternativa.
PRINCIPIO ACTIVO DOSIS Y PAUTA VA OBSERVACIONES
CLORPROMAZINA
Dosis inicio: 25-50 mg/d. Por la noche. VO Produce supresión central del estímulo del hipo. Es eficaz a dosis
500 mg al acostarse.
sedantes.
ES: Efectos anticolinérgicos y pocos extrapiramidales, somnolencia.
Puede causar convulsiones.
VALPROICO, ÁCIDO
Dosis máxima: 1000mg (administrados en 1 ó VO Útil en caso de tumor cerebral, sobre todo si se asocia a crisis
2 tomas).
convulsivas.
ES: Alteraciones gastrointestinales, hepatotoxicidad, ganancia de
peso.
CI: Alergia, I.H. grave.
Interacciones: Anticoagulantes, Ácido acetilsalicílico. Puede
potenciar el efecto de Neurolépticos y Antidepresivos.
DEXAMETASONA
4-8 mg al día.
VO I: En casos de tumor cerebral.
R: No administrar por la noche.
METOCLOPRAMIDA
10 mg/ 4-6 h.
VO I: En casos de distensión gástrica.
ES: Puede producir hiperprolactinemia.
INSOMNIO
Ver Grupo N.
GUIA FARMACOGERIATRICA