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Guía Farmacogeria./04 FINAL_cor - Sociedad Española de Médicos ...

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HIGIENE: RECOMENDACIONES<br />

- Utilizar una esponjilla para cada zona <strong>de</strong>l cuerpo.<br />

- No dar jabón en las úlceras por presión (cubrirlas).<br />

- Aclarar con agua para quitar el jabón.<br />

- Secar muy bien, con especial atención <strong>de</strong> los pliegues cutáneos.<br />

- Hidratación <strong>cor</strong>poral, extendiendo la crema, no dar masajes a menos que sea experto.<br />

- Si hidratamos con vaselina liquida, exten<strong>de</strong>rla antes <strong>de</strong> secar al paciente.<br />

INCONTINENCIA: RECOMENDACIONES:<br />

- Ante una pérdida involuntaria <strong>de</strong> orina importante valoración <strong>de</strong> la implantación <strong>de</strong> sonda o colector urinario.<br />

- Con cada cambio <strong>de</strong> pañal lavar al paciente e hidratar la zona.<br />

- No coger al paciente para levantarlo <strong>de</strong> los bor<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l pañal, pues se hacen úlceras en la zona ínter glútea e ingles.<br />

- En pacientes con pérdida involuntaria <strong>de</strong> heces, valorar la colocación <strong>de</strong> un obturador anal (vigilancia cada dos horas).<br />

NUTRICIÓN: RECOMENDACIONES:<br />

- Alimentación a<strong>de</strong>cuada a su edad y patología.<br />

- Un aporte <strong>de</strong> líquidos mínimo <strong>de</strong> 2 L al día.<br />

- Si problemas en la <strong>de</strong>glución emplear espesantes.<br />

- Si no toma su dieta completa consultar con el médico la posibilidad <strong>de</strong> dar suplementos proteicos.<br />

- Dar suplementos <strong>de</strong> vitaminas (A, B, C) y minerales (Zinc, Hierro, Cobre).<br />

YATROGENIA: Son las úlceras que se producen por el roce continuo <strong>de</strong> un <strong>de</strong>terminado recurso instrumental imprescindible para el tratamiento y/o diagnóstico <strong>de</strong>l paciente.<br />

Se <strong>de</strong>be tener especial cuidado con:<br />

- Nariz: Cambiar a diario la fijación <strong>de</strong> SNS, y mover el apoyo en la mucosa gástrica por el riesgo <strong>de</strong> úlceras internas.<br />

- Boca: por la fijación <strong>de</strong> tubos endotraqueales.<br />

- Meato urinario: lesiones que se producen en los labios vaginales en las mujeres y en el prepucio en los hombres, por las sondas vesicales.<br />

- Muñecas, codos, talones: por las sujeciones mecánicas.<br />

- Orejas: por las gomillas <strong>de</strong> las mascarillas <strong>de</strong> oxigeno.<br />

- Pómulos: a consecuencia <strong>de</strong> las gafas <strong>de</strong> oxigeno.<br />

- Glúteos: por mantener mucho tiempo las cuñas sin quitar.<br />

- Talones, piernas, tronco: por el roce <strong>de</strong> las escayolas.<br />

274 / 275 ÚLCERAS POR PRESIÓN

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