25.06.2013 Views

comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

121<br />

p<strong>la</strong>cées par un amas granulo-graisseux <strong>de</strong> fibres dégénérées; dans d au-<br />

tres p<strong>la</strong>ces, on ne r<strong>et</strong>rouve plus les formes <strong><strong>de</strong>s</strong> parois ventricu<strong>la</strong>ires ;<br />

enfin, en certains points, ces parois ne sont que rongées sur leurs bords.<br />

Du côté du ventricule droit, on aperçoit beaucoup moins <strong>de</strong> ces lé-<br />

sions, si ce n'est par l'expérience <strong>de</strong> l'eau, <strong>et</strong> par transparence, par <strong><strong>de</strong>s</strong><br />

fissures qui alors sont n<strong>et</strong>tes.<br />

C<strong>et</strong>te zone ainsi gangrenée est justement <strong>la</strong> partie ventricu<strong>la</strong>ire<br />

qui se trouve limitée entre les terminaisons <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux artères dont<br />

le conduit est oblitéré. Ces artères sont <strong><strong>de</strong>s</strong> branches anormales <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

coronaire, mais qui toutes <strong>de</strong>ux ont éprouvé dans ce cas (fait singulier)<br />

ce que <strong>la</strong> coronaire seule éprouve parfois.<br />

En eff<strong>et</strong>, on voit, au point où apparaît d'habitu<strong>de</strong> l'artère coronaire,<br />

naître un tronc artériel volumineux qui, après un traj<strong>et</strong> <strong>de</strong> un centi-<br />

mètre environ, à partir du sillon auriculo-ventricu<strong>la</strong>ire, se divise en<br />

<strong>de</strong>ux branches d'égal calibre <strong>et</strong> d'une dimension qui, pour chacune,<br />

serait du reste <strong>la</strong> dimension normale. Elles marchent dans <strong>la</strong> même di-<br />

rection, <strong>de</strong> haut en bas, un peu obliquement, <strong>et</strong> font toutefois entre<br />

elles <strong>de</strong>ux un angle qui, d'abord aigu, grandit à mesure que les bran-<br />

ches <strong><strong>de</strong>s</strong>cen<strong>de</strong>nt (angle <strong>de</strong> 45° environ à l'origine).<br />

Alors se dirigeant vers <strong>la</strong> pointe du cœur, l'une obliquant toutefois<br />

un peu <strong>et</strong> paraissant gagner plutôt <strong>la</strong> face <strong>la</strong>térale externe gauche du<br />

ventricule gauche, elles circonscrivent entre leurs <strong>de</strong>ux branches une<br />

certaine zone cardiaque.<br />

Or ces <strong>de</strong>ux divisions artérielles, participant <strong>de</strong> l'altération scléro-<br />

athéromateuse <strong>de</strong> leur tronc originaire, <strong>et</strong> offrant <strong><strong>de</strong>s</strong> parois dures, ré-<br />

sistantes, sont, <strong>de</strong> plus, toutes <strong>de</strong>ux <strong>et</strong> à peu près à <strong>la</strong> même hauteur,<br />

vers le milieu <strong><strong>de</strong>s</strong> ventricules, oblitérées complètement par une masse<br />

résistante, paraissant ancienne <strong>et</strong> faisant corps pour ainsi dire avec le<br />

conduit.<br />

Ces bouchons paraissent <strong><strong>de</strong>s</strong> caillots soli<strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>et</strong> <strong>de</strong> date déjà an-<br />

cienne.<br />

De plus, c'est <strong>la</strong> zone cardiaque (ventricule gauche), comprise jus-<br />

tement dans leur écartement^ qui offre c<strong>et</strong> état <strong>de</strong> mortification <strong>et</strong> <strong>de</strong><br />

<strong><strong>de</strong>s</strong>truction signalées plus haut.<br />

C<strong>et</strong>te gangrène limitée du cœur paraît donc bien tenir à l'oblitéra-<br />

tion <strong><strong>de</strong>s</strong> vaisseaux chargés d'alimenter ce p<strong>et</strong>it département organique.<br />

Elle mesure justement l'écart <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>de</strong>ux troncs artériels anormaux au<br />

point précis où commence leur oblitération absolue. L'anomalie, qui eût<br />

pu à <strong>la</strong> rigueur offrir un conduit <strong>de</strong> précaution, si une seule coronaire<br />

avait été bouchée, n'a point même dans ce cas été ainsi utilisée , à l'exem-<br />

ple <strong>de</strong> vaisseaux, dits <strong>de</strong> sûr<strong>et</strong>é, <strong>de</strong> certains organes du corps humain.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!