comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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215 intra-utérine, et dans l'intérieur de la cavité, il y a eu un travail inflammatoire qui avait de la tendance à continuer. Le terme de ce travail eût été le cloisonnement de cette cavité et une oblitération, ou tout au moins la division on loges séparées et ne communiquant plus toutes avec la cavité rachidienne. On sait que Malgaigne a réuni un certain nombre d'observations de spina-bifida à cavité cloisonnée, empruntées à Busch, Trowbridge, etc. (1). A quelle espèce de tumeur doit-on rapporter finalement celle qui fait le sujet de cette note? Je vais essayer de l'établir en regrettant que l'autopsie de l'enfant n'ait pas été obtenue et que la colonne ver- tébrale n'ait pas été examinée. Il s'agit là, réellement, d'un spina-bifida , c'est-à-dire d'une col- lection liquide communiquant avec la cavité rachidienne à travers les lames vertébrales, ou les apophyses épineuses non réunies des dernières vertèbres du rachis. Il y avait sûrement là une hernie aqueuse vertébrale, une hydro-méningocèle. Mais cette hydro-mé- ningocèie iombo-sacrée, ne renferme que les membranes spinales, sans nerfs provenant de la queue de cheval, sans cellules médul- laires, et l'on sait depuis Tulpius combien cette disposition des nerfs dans le spina-bifida est commune. Dans la tumeur actuelle, il y avait donc seulement une hernie aqueu>e entourée par les m ''ningcs rachidiennes, et cette pièce con- firme l'établissement d'une variété de spina-bifida où la moelle et les nerfs font défaut et ne viennent pas sétaler sur les parois envelop- pant la tumeur. La disposition du tissu adipeux est extrêmement remarquable. Après avoir cherché des cas analogues, je ne trouve que l'observation de Athol Jonhston (2), rapportée par Wirchow dans sou Traité des lunipurs (3), qui me paraisse devoir en être rappro- chée. Dans ce cas, on trouva sous l'apparence d'un spina-bifida, chez un nouveau-né, un lipome qui, à travers un trou dans le sacrum, (1) Malgaigne, Journal de chirurgie, De la nature et du traitement du spina-bifida, 1845, p. 38. (2) British MEDICAL JouR\AL, 1857 [CanstatC S JahresbericfiC fur 1857, t. IV, p. 287). (3) R. Wirchow, Palhologie des tumeurs^ traduction Aronsohn, t. I, p. 384.
216 atteignait jusqu'à la dure-mère. Une masse de graisse enkystée dans la dure-mère comprimait la moelle épinière. On voit, en définitive, qu'il ne faut pas regarder comme identiques ce lipome décrit par Athol Jonhson et la véritable hernie aqueuse, riiydroméningocèle enveloppée par une masse graisseuse, qui fait le sujet de cette note. Cette dernière tumeur constitue, comme je l'ai annoncé, une va- riété très-curieuse et non décrite du spina-bifidat et me paraît être une des formes les moins difficilement curables de l'hydroméningo- cèle.
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3 Elles ne sont point favorables à
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2t déterminent un courant se dirig
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ne paraît sêtre occupé de ce tem
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t9l pris naissance dans l'économie
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195 mes d'iodure de potassium pur e
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Î09 baryum non obtenu el correspon
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DE LA LEUGOGYTHÉMIE AIGUË DANS LA
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53 du sang dont personne ne contest
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NOTE SUR LES VARIATIONS DE TEMPÉRA
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Le chlorure de lithium se comporte-
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qu'éprouvent le§ malades; mais ce
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éaction du sel éliminé devient,
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42 L'acide qu'on trouve dans le com
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54 Dans le tiers supérieur environ
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