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comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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156<br />

l, — Pathologie. — Pathologie expérimentale.<br />

Epilepsie alcoolique; action spéciale <strong>de</strong> l'absimhe : épilepsie absin-<br />

thique; par M. Magnan, mé<strong>de</strong>cin du bureau d'admission (Sainte-<br />

Anne).<br />

Des recherches commencées en 1864 à Bicêtre, avec mon regrelté<br />

maître Marcé, <strong>et</strong> dont j'avais donné les premiers résultats dans les numéros<br />

<strong>de</strong> rUxioN médicale du 4 <strong>et</strong> du 9 août <strong>de</strong> <strong>la</strong> même année, me<br />

perm<strong>et</strong>tent dès à présent d'établir <strong><strong>de</strong>s</strong> distinctions dans les divers ac-<br />

ci<strong>de</strong>nts épileptiques ou épileptiformes qui accompagnent l'alcoolisme.<br />

L'épilepsie alcoolique signalée par <strong>la</strong> plupart <strong><strong>de</strong>s</strong> auteurs, <strong>et</strong> qui se<br />

présente le plus souvent, au point <strong>de</strong> vue symptomatique, avec <strong><strong>de</strong>s</strong><br />

phénomènes à peu près analogues, est cependant, suivant les cas, <strong>de</strong><br />

nature radicalement différente. La perte subite <strong>de</strong> connaissance avec<br />

chute, pâleur <strong>de</strong> <strong>la</strong> face <strong>et</strong> convulsions toniques, suivies bientôt <strong>de</strong><br />

convulsions cloniques, <strong>de</strong> salive à <strong>la</strong> bouche, <strong>de</strong> stertor, <strong>de</strong> cyanose,<br />

<strong>de</strong> morsure à <strong>la</strong> <strong>la</strong>ngue, forment l'ensemble symptomatique qui se pré-<br />

sente soit en totalité, soit en partie dans Tépilepsie alcoolique. Ces<br />

phénomènes peuvent se montrer, ou bien chez <strong><strong>de</strong>s</strong> individus qui<br />

n'ayant pas l'habitu<strong>de</strong> <strong>de</strong> boire ou n'ayant éprouvé antérieurement que<br />

<strong><strong>de</strong>s</strong> acci<strong>de</strong>nts alcooliques passagers, ont fait <strong><strong>de</strong>s</strong> excès récents <strong>de</strong><br />

boisson, ou bien chez <strong><strong>de</strong>s</strong> buveurs <strong>de</strong> profession atteints d'alcoolisme<br />

chronique.<br />

Dans le premier cas, <strong>la</strong> crise épileptique est produite <strong>de</strong> toute pièce<br />

par <strong>la</strong> boisson. Dans le <strong>de</strong>uxième cas, le rôle <strong>de</strong> <strong>la</strong> boisson est secon-<br />

daire, <strong>la</strong> cause première rési<strong>de</strong> tout entière dans l'état <strong>de</strong> l'organisme.<br />

En d'autres termes, chez les premiers, l'épilepsie est due à une intoxi-<br />

cation; le poison à lui tout seul détermine <strong>la</strong> crise; chez les <strong>de</strong>rniers,<br />

<strong>la</strong> boisson n'est qu'un excitant agissant sur <strong><strong>de</strong>s</strong> centres nerveux déjà<br />

préparés <strong>et</strong> provoquant <strong><strong>de</strong>s</strong> acci<strong>de</strong>nts convulsifs analogues à ceux qui<br />

se produisent, sous l'influence <strong><strong>de</strong>s</strong> causes les plus variables, chez les<br />

paralytiques ou chez les ma<strong>la</strong><strong><strong>de</strong>s</strong> affectés <strong>de</strong> certaines lésions céré-<br />

brales. Aussi faut-il, dans le premier cas, <strong><strong>de</strong>s</strong> boissons <strong>de</strong> nature dé-<br />

terminée pour provoquer l'épilepsie; dans le <strong>de</strong>uxième cas, au contraire,<br />

toute boisson stimu<strong>la</strong>nte est bonne, pourvu qu'elle soit prise à dose<br />

suffisante. Dans quelques circonstances, on le sait, l'alcoolique chro-<br />

nique peut même, sans le secours <strong><strong>de</strong>s</strong> boissons, réaliser <strong>la</strong> crise d'épi-<br />

lepsie sous l'influence <strong>de</strong> causes très-diverses; il a en lui l'aptitu<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>là crise convulsive, les excès répétés ont produit dans son organisme<br />

<strong><strong>de</strong>s</strong> changements matériels qui ont fait naître c<strong>et</strong>te prédisposition. La

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