comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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C" Corps étranger introduit dans lks voies aériennes ;
phénomènes morbides
SIMULANT LA PHTHISIE PULMONAIRE TUBERCULEUSE ; CESSATION DES ACCIDENTS
ET GUÉR1S0N COMPLÈTE A LA SUITE d'uNE VOMIQUE ET REJET DU CORPS
Étranger; observation et pièce à l'appui présentées à la Société de
biologie par M. Fr. Laborde, ancien interne des hôpitaux.
Ors. — Le 13 février 1862 entrait à Thôpital des Enfants malades,
rue de Sèvres, salle Saint- Jean, n° 19 (service de M. Bouvier), un enfant
de 10 ans, lequel disait avoir avalé, en jouant, un caillou.
Les renseignements fournis par les parents étaient les suivants : l'en-
fant toussait et crachait beaucoup depuis quelque temps; il se plaignait
d'une douleur vive à l'épigastre et avait perdu l'appétit. Un purgatif lui
avait été administré dans le but, soi-disant, de provoquer 1 expulsion
dudit caillou; mais celui-ci navait pas été rendu. Avant lentrée du
petit malade à l'hôpital, on n'a pas noté non plus, et il ne paraît pas
avoir existé ni vomissements ni symptômes de suffocation. Ces phéno-
mènes négatifs, joints au résultat d'un examen attentif des parties, au-
tant qu'il pouvait être pratiqué de visu, nous fit rejeter tout d'abord et
regarder comme une fable ou une illusion l'introduction du corps étran-
ger en question. D'ailleurs, plusieurs autres phénomènes se passait dans
les organes respiratoires, donnaient une créance légitime, ainsi qu'on
va le voir, à des suppositions diagnostiques d'une autre nature.
Et d'abord la percussion permettait la constatation facile d'une ma-
tité notable au sommet du poumon droit en arrière. De plus, l'ausculta-
tion révélait à cet endroit des bruits anormaux pouvant être rapportés
à dQ9, craquements, et puis un bruit de souffle se manifestant surtout à
l'expiration, bien qu'il ne fût pas complètement étranger à l'inspiration
et présentant des caractères teis que l'un de nos collègues et amis,
M. Perraud, n'hésitait pas à le regarder comme l'expression de l'exis-
tence d'une petite caverne. Ces signes furent également constatés et
confirmés par notre maître, M. Bouvier, qui, en raison d'un appareil
fébrile très-marqué, de la nature de l'expectoration, de sueurs noc-
turnes abondantes, de l'affaiblissement des forces et de l'amaigrissement
progressif du sujet, avait exprimé le soupçon non-seulement de l'exis-
tence d'une tuberculisation pulmonaire, mais même d'une tuberculisa-
tion aiguë. Le traitement fut institué en conséquence.
Cependant les symptômes allèrent en s'aggravant, et au milieu
des phénomènes dune acuité persistante le malade en était arrivé à
un état d'adynamie fait pour inspirer les plus vives craintes, lors-
que le 4 mars, sous l'influence de la constitution nosocomiale ré-
gnante, il fut pris de rougeole. Aux phénomènes déjà existants dans les
organes respiratoires vinrent aussitôt s'en ajouter d'autres, expression