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comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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trière, en 1868, grâce à l'extrême obligeance <strong>de</strong> M. Vulpian, dans le<br />

service duquel ces ma<strong>la</strong><strong><strong>de</strong>s</strong> ont été soignées pendant longtemps.<br />

Les pièces ainsi que les préparations en ont été présentées par<br />

nous à plusieurs <strong>séances</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Société <strong>de</strong> <strong>biologie</strong>.<br />

En ajoutant c<strong>et</strong>te double garantie, nous pensons que c<strong>et</strong>te pre-<br />

mière contribution à l'étu<strong>de</strong> <strong>de</strong> certains myélites clironiques, dans<br />

<strong>la</strong>quelle nous avons pu m<strong>et</strong>tre à côté <strong>de</strong> l'examen anatomo-patbolo-<br />

gique, fait à diverses reprises, l'histoire complète <strong><strong>de</strong>s</strong> ma<strong>la</strong><strong><strong>de</strong>s</strong>, à partir<br />

<strong><strong>de</strong>s</strong> premiers phénomènes morbi<strong><strong>de</strong>s</strong>, réellement sérieux, sera peut-<br />

être regardée comme apportant quelques faits nouveaux <strong>et</strong> utiles.<br />

A l'appui <strong>de</strong> c<strong>et</strong>te remarque générale, nous donnons <strong>de</strong> suite <strong>la</strong><br />

re<strong>la</strong>tion <strong><strong>de</strong>s</strong> <strong>de</strong>ux observations annoncées.<br />

Voici <strong>la</strong> première :<br />

Observation I (1). — Joséphine-C<strong>la</strong>ra B..., âgée <strong>de</strong> 34 ans, couturière,<br />

célibataire, née à Paris. Entrée le 4 avril 1868, salle Saint-Mathieu,<br />

n" 14, à l'infirmerie <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salpêtrière (service <strong>de</strong> M. le docteurVulpian).<br />

C<strong>et</strong>te ma<strong>la</strong><strong>de</strong> entre pour <strong>la</strong> première fois le 30 juill<strong>et</strong> 1862.<br />

Il n'y a pas d'antécé<strong>de</strong>nts du côté <strong><strong>de</strong>s</strong> parents. Bonne santé antérieure<br />

jusqu'à l'âge <strong>de</strong> 14 ans; à c<strong>et</strong> âge les jambes commencent à s'affaiblir;<br />

mais c'est <strong>de</strong>puis quatre ans seulement que <strong>la</strong> marche est <strong>de</strong>venue<br />

beaucoup plus difficile, surtout <strong>de</strong> <strong>la</strong> jambe droite.<br />

Depuis <strong>de</strong>ux ans les bras commencent également à s'affaiblir, bien<br />

que <strong>la</strong> ma<strong>la</strong><strong>de</strong> puisse encore coudre, A 18 ans il y a un peu <strong>de</strong> diplopie.<br />

Actuellement elle serre à peu près également les <strong>de</strong>ux mains.<br />

Elle peut soulever légèrement <strong>la</strong> jambe gauche, mais pas du tout <strong>la</strong><br />

droite.<br />

Elle a toujours été bien réglée jusqu'à ce moment. Le début <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

ma<strong>la</strong>die date <strong>de</strong> l'établissement <strong><strong>de</strong>s</strong> règles; auparavant <strong>la</strong> santé était<br />

bonne.<br />

La ma<strong>la</strong><strong>de</strong> n'avait jamais eu <strong>de</strong> douleur dans les membres. L'affection<br />

a commencé par <strong>de</strong> <strong>la</strong> faiblesse simple : elle tombait alors assez souvent<br />

lorsqu'elle marchait; c<strong>et</strong>te faiblesse augmente progressivement, mais<br />

très-lentement.<br />

A 18 ans <strong>la</strong> marche est très-difficile ;<br />

<strong>la</strong> ma<strong>la</strong><strong>de</strong> ne peut pas marcher<br />

(l) C'est à l'obligeance <strong>de</strong> M. Vulpian que je dois <strong>la</strong> communication<br />

<strong>de</strong> ces premières notes (1862-1863).<br />

Je n'ai suivi <strong>la</strong> ma<strong>la</strong><strong>de</strong> qu'à partir <strong>de</strong> sa nouvelle entrée à l'infirme-<br />

rie (1868).<br />

I D C7 A R

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