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comptes rendus des séances et mémoires de la société de biologie ...

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69<br />

C'étaient bien en efl<strong>et</strong> eux, mais eux seuls, qui étaient teintés. Leur co-<br />

loration bleuâtre, parfois un peu bistrée, tranchait sur le reste du tissu.<br />

Ils étaient ou teintés en masse <strong>et</strong> uniformément, comme par un <strong>la</strong>vage<br />

bleuâtre, vio<strong>la</strong>cé, ou teintés par p<strong>la</strong>ces, <strong>et</strong> alors, outre <strong>la</strong> coloration gé-<br />

nérale, il y<br />

avait certains points, <strong>de</strong> p<strong>et</strong>ites zones très-accusées, pres-<br />

que noirs. Bistre, sépia.<br />

Pour nous, il fut bien visible, dans ce cas, que ce n'était pas seule-<br />

ment le contour, mais l'intimité même <strong>de</strong> tout ou partie <strong><strong>de</strong>s</strong> glomérules<br />

qui était atteinte ;<br />

parfois même l'altération semb<strong>la</strong>it profon<strong>de</strong> (1).<br />

Toutefois aucun <strong><strong>de</strong>s</strong> conduits ne nous parut avoir subi une gran<strong>de</strong><br />

modification dans sa teinte. Par p<strong>la</strong>ces, il semb<strong>la</strong>it bien que quelques<br />

amas fussent plus foncés <strong>et</strong> teintés en jaune.<br />

Mais ce<strong>la</strong> ne se pouvait comparer avec <strong>la</strong> teinte argentique spéciale<br />

<strong>et</strong> caractéristique du glomérule. Ce qui, par contre, était plus n<strong>et</strong> <strong>et</strong><br />

nous paraît d'une bien gran<strong>de</strong> importance à noter <strong>et</strong> à rechercher do-<br />

rénavant avec soin,c'éiait l'existence <strong>de</strong> nombreuses altérations rappe-<br />

<strong>la</strong>nt les lésions granulo-graisseuses <strong><strong>de</strong>s</strong> cylindres dans les reins frappés<br />

<strong>de</strong> <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>die <strong>de</strong> Bright.<br />

Or ce<strong>la</strong> n'avait rien <strong>de</strong> surprenant puisque, pendant <strong>la</strong> vie, l'urine <strong>de</strong><br />

notre ma<strong>la</strong><strong>de</strong> avait, à plusieurs reprises, après <strong>la</strong> médication argen-<br />

tique, donné <strong>de</strong> l'albumine par les recherches avec l'aci<strong>de</strong> nitrique <strong>et</strong><br />

<strong>la</strong> chaleur. Elle ne contenait pas <strong>de</strong> sucre, mais sa<strong>de</strong>nsité était <strong>de</strong> 1040.<br />

Or il est intéressant, je le pense, <strong>de</strong> rapprocher celte production<br />

d'albumine <strong>et</strong> c<strong>et</strong>te lésion rénale <strong>de</strong> l'imprégnation évi<strong>de</strong>nte <strong>et</strong> <strong>de</strong> l'at-<br />

teinte profon<strong>de</strong> du glomérule <strong>de</strong> Malpighi par le fait du traitement au<br />

nitrate d'argent.<br />

On comprend qu'il puisse ainsi se produire une albuminurie argen-<br />

tine comme il se produit, dans <strong><strong>de</strong>s</strong> circonstances à peu près i<strong>de</strong>ntiques<br />

<strong>et</strong> pour un autre métal, une albuminurie saturnine (2).<br />

Si <strong><strong>de</strong>s</strong> observations <strong>de</strong> ce genre se confirmaient, le praticien <strong>de</strong>vrait<br />

(i) Celle remarque, confirmée du reste par une autre absolument<br />

semb<strong>la</strong>ble que nous venons <strong>de</strong> faire récemment (septembre 18G8) dans<br />

le cas d'une femme qui prenait <strong>de</strong>puis <strong>de</strong>ux ans du nitrate d'argent,<br />

diffère <strong>de</strong> ce qu"ont noté <strong>la</strong> plupart <strong><strong>de</strong>s</strong> auteurs, qui ont indiqué, jus-<br />

qu'à présent, que le pourtour <strong><strong>de</strong>s</strong> glomérules était seul coloré.<br />

Ainsi : Frommann, Ein Fall Argyria, <strong>et</strong>c., in Virchow's Archiv.,<br />

1859, t. XVII.<br />

Ainsi : Bail <strong>et</strong> Charcot, cités plus haut.<br />

(2) Ollivier, De Calbuminurie saturnine, Archives <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine, 18^3.

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