Schriftelijke vragen en antwoorden Questions et ... - de Kamer

4266 QRVA 50 037
03 - 07 - 2000
2. Als dat klopt, werd een studie terzake verricht en
zo ja, kan men ons de resultaten ervan meedelen?
3. Zo neen, waarom heeft men geen gezondheidsstudie
verricht bij de bevolking naar het aantal gevallen
van schildklierkanker van 1945 tot op de datum
van het nucleair ongeval in Tsjernobyl en van de
datum van dat ongeval tot nu?
Antwoord: Ik heb de eer het geachte lid van het
volgende antwoord in kennis te stellen.
1. Uit de cijfers van het Nationaal Kankerregister
blijkt dat de incidentie van schildklierkankergevallen
bij vrouwen, uitgedrukt in absolute cijfers, tussen 1985
en 1995 stabiel is gebleven. Hetzelfde geldt voor de (op
basis van de wereldbevolking) gestandaardiseerde
cijfers per 100 000 inwoners. Bij de mannen daarentegen
heeft men een gevoelige verhoging vastgesteld van
het aantal schildklierkankergevallen voornamelijk
voor de jaren 1993, 1994 en 1995, zowel in absolute als
in gestandaardiseerde cijfers per 100 000 inwoners.
Een onmiddellijke verklaring voor het verschil in incidentie
tussen beide sexen is er niet, maar aangezien de
blootstelling aan straling ten gevolge van Tchernobyl
identiek was voor beide sexen, is het onwaarschijnlijk
dat dit de oorzaak is van de toename van het aantal
gevallen bij mannen.
2. In ons land is er nog geen studie uitgevoerd
inzake het voorkomen van schildklierkanker, noch in
de periode vóór de Tsjernobyl-ramp, noch in de
periode erna.
2. Si cette information est bien exacte, une étude
a-t-elle été réalisée à ce sujet et peut-on, dans
l’affirmative, en connaître les résultats?
3. Dans la négative, pour quelle raison n’a-t-on pu
réaliser une étude de santé publique portant sur le
nombre de cancers de la thyroïde de 1945 jusqu’à
l’accident de Tchernobyl et depuis la date de cet accident
jusqu’à ce jour?
Réponse: J’ai l’honneur de porter à la connaissance
de l’honorable membre la réponse suivante.
1. Selon les chiffres provenant du Registre national
du cancer, l’incidence des cas de cancer de la thyroïde
chez les femmes, exprimée en nombre absolu, est
restée inchangée entre 1985 et 1995. Il en va de même
pour les taux standardisés (en fonction de la population
mondiale) pour 100 000 habitants. Pour les
hommes, par contre, concernant l’incidence des cas de
ce cancer, une augmentation sensible a été observée
principalement pour les années 1993, 1994 et 1995 tant
en termes de nombres absolus que de taux standardisés
pour 100 000. Cette différence d’incidence entre les
deux sexes n’a pas d’explication immédiate, mais
l’exposition aux radiations de Tchernobyl ayant été
identique pour les deux sexes, il est improbable qu’elle
soit la cause d’une augmentation de l’incidence chez
l’homme.
2. Il n’y a pas encore eu d’étude relative à
l’apparition des cancers de la thyroïde dans notre
pays, ni pendant la période antérieure à l’accident de
Tchernobyl ni durant la période postérieure à cet incident.
3. De redenen daarvoor zijn de volgende: 3. Les raisons pour lesquelles une telle étude n’a pas
été effectuée sont les suivantes:
1 o De blootstelling van de Belgische bevolking aan
radioactieve straling als gevolg van de ramp van
Tsjernobyl was verwaarloosbaar klein.
2 o De informatie waarover we beschikken volstaat
niet om rekening te houden met alle risicofactoren
bij het opzetten van een studie in ons land.
3 o Gezien er in ons land slechts een minieme blootstelling
was aan radioactieve straling als gevolg
van de ramp van Tsjernobyl, zou een eventuele
studie zeer grondig moeten uitgewerkt worden
teneinde bias te vermijden. Dit betekent dat actief
zou moeten worden gezocht naar nog niet eerder
gemelde gevallen van schildklierkanker. Vermits
schildklierkanker in ons land ondergediagnosticeerd
wordt, zou dit met zich meebrengen
dat het aantal gevallen van schildklierkanker fors
zou stijgen. Wegens de voormelde redenen zou het
hierbij dan ook onmogelijk zijn een onderscheid te
maken tussen de aan radioactieve straling blootgestelde
groep en de niet aan radioactieve straling
1 o L’exposition de la population belge à la radioactivité
consécutive à l’accident de Tchernobyl, était
négligeable.
2 o L’information à notre disposition ne suffit pas à
tenir compte de tous les facteurs de risque pour
entreprendre une étude dans notre pays.
3 o Vu qu’il n’y avait dans notre pays qu’une exposition
minime à cette radioactivité consécutive à
l’accident de Tchernobyl, une étude approfondie
devrait éventuellement être réalisée afin d’éviter
des biais. Ceci signifie que l’on devrait rechercher
activement des cas de cancer de thyroïde qui n’ont
pas encore été enregistrés. Étant donné que le
cancer de la thyroïde est sous-diagnostiqué dans
notre pays, ceci impliquerait que le nombre de cas
de cancer de la thyroïde augmenterait fortement.
En raison des facteurs précités, il serait dès lors
impossible de faire une distinction entre le groupe
exposé à la radioactivité et celui qui ne l’a pas été.
De ce fait, il est d’un point de vue scientifique
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