HEARTLINE HSM Genoa Cardiology Meeting - Aristea

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Tabella 1
Tabella 2
Caratteristiche ed outcome
S118 PS Villa Scassi Transfer Totale pazienti
(n= 29, %) (n= 09, %) (n=228, 2 %) (n=9 2)
Età 67.0±12.1 68.1±1 .8 67. ±1 .2 67.6±1 .1
Età ≥80 aa (%) 16. 22.9 20.6 20.1
Maschi (%) 77.8 6 . 71.9 71.
Diabete (%) 22.2 29. 22.8 2 .2
Pregresso Infarto (%) 12.2 10. 9.2 10.7
Angina cronica (%) .8 6.7 7. 6.
Sintomi atipici (%) 8.0 22.1 19. 16.
STEMI anteriore (%) 1.6 9.0 .6 8.9
Killip >1 (%) .9 8.6 .7 6.6
TIMI Risk Score > (%) 21.9 26.7 2 . 2 .7
Fibrinolisi (%) 0. .2 0 1.
Nessuna riperfusione (%) 2.1 . 0. .1
Coronarograa per pPCI (%) 97.6 91.2 99.6 9 .
pPCI non eseguita (%) .9 .7 . .2
Mortalità ospedaliera (%) 6. 11. .7 8.
Tempistica
Gli intervalli di tempo tra esordio dei sintomi, contatto con i servizi medici e riperfusione con
pPCI sono esposti in Tabella 2. L’intervallo tra esordio dei sintomi e primo contatto medico
nella nostra popolazione è minore nei pazienti che si rivolgono al S118, e maggiore nei
pazienti che si presentano negli Ospedali. L’intervallo tra primo contatto medico e pPCI è
invece simile nei casi gestiti dal S118 e nei pazienti che si presentano al Pronto Soccorso
di Villa Scassi ma, grazie ad un minor ritardo decisionale, i pazienti che giungono con il S118
hanno un minor tempo ischemico totale (esordio-pPCI). I pazienti trasferiti dagli altri Ospedali
hanno il maggior tempo ischemico totale a causa di un maggior ritardo decisionale che
si somma al maggior intervallo 1° contatto medico-pPCI.
L’intervallo door to balloon, ovvero dal momento in cui il paziente giunge all’Ospedale Villa
Scassi alla pPCI, è nettamente inferiore sia nei pazienti trasportati dal S118 sia nei pazienti
trasferiti da altri Ospedali rispetto ai pazienti che si presentano al nostro ospedale. Ciò è
dovuto al fatto che sia il medico del 118 che il medico dell’Ospedale che trasferisce preavvisano
il personale della cardiologia dell’Ospedale Villa Scassi che possono così attivare
la sala di emodinamica ed accelerare la procedura di pPCI.
Tempistica (minuti). I dati sono espressi come mediana, (quartili)
Automedica 118 PS Villa Scassi Transfer Totale pazienti
(n= 29) (n= 7 ) (n=228) (n=9 2)
Esordio-1° contatto medico 7 ( 0, 1 6) 120 (68, 26 ) 116 ( 6, 29 ) 100 ( 0, 211)
1° contatto medico-pPCI 78 (6 , 97) 77 (60, 102) 10 (88, 1 1) 86 (67, 109)
Esordio-pPCI 162 (118, 2 2) 21 (1 6, 69) 229 (1 7, 2 ) 197 (1 , 18)
Door (nale) to balloon 1 (22, 8) 77 (60, 102) 27 (21, 8) 2 (26, 7 )